骨产道异常性难产怎么检查

分娩会遇到各种情况，产前检查，就是为了及早干预胎儿发育情况，利于顺利分娩的。为了预防一些病理性因素导致的难产，要注意提前检查。那么，骨产道异常性难产怎么检查?下面有阜阳玛丽娅妇产医院产科专家为您解答。

骨产道异常即指骨盆狭窄，骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆，出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。

当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小，再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量，才能比较正确的估计这一骨盆对难产构成的影响。

在临床实践中，常遇到的是临界或轻度的骨盆狭窄，是否会构成难产与胎儿的大小及位置、胎头的可塑性，产力、软组织的阻力和处理是否及时、正确等都有密切的关系，此外，因先天发育异常及后天疾病所导致的畸形骨盆也属骨产道异常。

骨产道异常性难产的检查

1.X线骨盆测量

X线摄片骨盆测量较临床测量更准确，可直接测量骨盆各个面的径线及骨盆倾斜度，并可了解骨盆入口面及骶骨的形态，胎头位置高低与俯屈情况，以决定在这些方面有无异常情况，但由于X线对孕妇及胎儿可能有放射性损害，因此国内外多数产科工作者均认为只有在非常必要时才使用。

2.B超骨盆测量

骨盆测量是诊断头盆不称和决定分娩方式的重要依据，由于X线骨盆测量对胎儿不利，目前产科已很少应用，临床骨盆外测量虽方法简便，但准确性较差。推荐阅读：导致难产的原因有哪些

阴道超声骨盆测量方法，以协助诊断头盆不称，方法如下：

(1)于孕28～35周做阴道超声测量骨盆大小：孕妇排空膀胱后取膀胱截石位，将阴道超声探头置入阴道内3～5cm，荧屏同时显示耻骨和骶骨时，为骨盆测量的纵切面，可测量骨盆中腔前后径，前据点为耻骨联合下缘内侧，后据点为第4，5骶椎之间，然后将阴道探头旋转90，手柄下沉使骨盆两侧界限清晰对称地显示，为骨盆测量的横切面，可测量骨盆中腔横径，两端据点为坐骨棘最突处，根据骨盆中腔前后径和横径，利用椭圆周长和面积公式，可分别计算骨盆中腔周长和中腔面积。

(2)于孕晚期临产前1周，用腹部B超测量胎头双顶径和枕额径，并计算头围。

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