血沉增快的含义

红细胞沉降率（简称血沉，英文缩写为ESR）是指红细胞在一定条件下沉降的速度。正常情况下，成年男性的血沉每小时0～15毫米（魏氏法），成年女性每小时0～25毫米。许多病理情况下血沉可明显增快，医生要结合患者其他临床资料才能对受检查者作出最后诊断。血沉增快大多见于以下几种情况：

生理性增快激烈运动后、妇女月经期（可能与子宫内膜破伤及出血有关）、妊娠3个月以上（可能与生理性贫血、纤维蛋白原含量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关）、60岁以上的高龄者，均可使血沉增快。

病理性增快①各种炎症、组织损伤及坏死、较大的手术创伤，均可导致血沉增快。此外，心肌梗塞时常于发病后一周左右血沉增快，并持续1～3周，而心绞痛时血沉正常，二者可借血沉加以鉴别。②增长迅速的恶性肿瘤可致血沉增快（良性肿瘤患者的血沉多正常），特别是非体表肿瘤及一般X线等所不能查见的恶性肿瘤。③各种原因导致的高球蛋白血症，如感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症，以及各种原因所致的相对性球蛋白增高，如慢性肾炎、肝硬化等均可使血沉增快。④患多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时，血沉亦增快。血红蛋白低于每分升9克时，血沉可增快，而且贫血越严重，血沉增快越明显。⑤高胆固醇血症、动脉粥样硬化、血胆固醇明显增高的患者，血沉可见增快。⑥高脂质饮食后血沉亦增快。

杨春

（老年报）