心动过缓怎么治
一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓.睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓.再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓.二:全身性疾病:流行性感冒,伤寒,甲状腺机能减退,白喉恢复期,阻塞性黄疸,颅内压增高,某些感染如钩端螺旋体病,传染性单核细胞增多症,垂体功能迟钝,高血钾,碱中毒,食道憩室,抑郁症,都可引起窦性心动过缓.三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂,利血平,利多卡因,乙胺碘呋酮,胍乙啶,吗啡,洋地黄,奎尼丁,异搏定,新斯的明,麻醉药等,可引起窦性心动过缓.四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎,心内膜炎,心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓,扩张,炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生.1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心动过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗. 2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心动过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率.你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少.如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病.
正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓.心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓.窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种.生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中,体力活动较多的人.心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率.心律过缓的原因一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓.睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓.再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓.二:全身性疾病:流行性感冒,伤寒,甲状腺机能减退,白喉恢复期,阻塞性黄疸,颅内压增高,某些感染如钩端螺旋体病,传染性单核细胞增多症,垂体功能迟钝,高血钾,碱中毒,食道憩室,抑郁症,都可引起窦性心动过缓.三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂,利血平,利多卡因,乙胺碘呋酮,胍乙啶,吗啡,洋地黄,奎尼丁,异搏定,新斯的明,麻醉药等,可引起窦性心动过缓.四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎,心内膜炎,心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓,扩张,炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生.
每分钟心率超过100次称为心动过速,低于60次称为心动过缓. 心动过速能够引起人们的重视,而在临床工作中,心动过缓却往往被人们忽视,特别是中青年.不少人说心跳慢说明身体好,当然如果他精力充沛,这是经常锻炼的结果,是正常的,但是有些人经常委靡不振,这就要引起特别重视了.病态的心动过缓如果不进行及时纠正,病情可能进一步发展,轻则影响正常生活,重则危及生命. 正常成人的心率在每分钟60—100次之间,如果超过100次称为心动过速,低于60次称为心动过缓. 引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓,窦性停搏,窦房阻滞,房室传导阻滞. 病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢.病因多为病态窦房结综合征,急性心肌梗死,甲状腺机能低下,颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克,异搏定,洋地黄类药物,利血平等). 窦性停搏,窦房阻滞,房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏.引起这种情况的病因有病态窦房结综合征,传导系统退行性改变,先天性房室传导组织,心肌炎,心肌梗死等.停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死. 对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑,晕厥者应进行积极的治疗. 在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗,停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品,异丙肾上腺素提高心率.对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入临时心脏起搏器. 在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器.心脏起搏器有火柴盒大小,重量在25—50克之间.脉冲发生器埋在上胸部的皮下,起搏导线经静脉血管送入心脏.起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,从而提高心率,缓解或消除病人的症状,挽救生命. 因此,平时经常有乏力倦怠,心脏不适,头晕,一过性眼黑或晕厥症状者,应当注意数数平静时及有不适症状时的脉搏数.如果不是一个经常爱运动的人,平时白天的心率总是偏慢,尤其小于每分钟50次,或是不适症状出现时患者的脉搏明显减慢,或有很长时间的停搏时应当引起注意,要到医院心内科的心律失常门诊进行详细的检查.
正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓.心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓.窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种.生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中,体力活动较多的人.心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率. 你好,窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病窦综合征.治疗原则: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗. 2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素). 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器. 4.原发病治疗. 5.对症,支持治疗. 用药原则: 1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.
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