什么是宝宝阵发性室上性心动过速
什么是宝宝阵发性室上性心动过速?对此上海远大心胸医院专家说,宝宝发作的时间不定,持续的时间可以是几秒,也可以是数小时或数时,相当于一系列房性或交界性过早搏动,因其T波和P波常重叠不易辨认,常见于无器质性心脏病患儿。部分患儿有先天心脏结构异常如预激综合征、三尖瓣下移、纠正型大血管转位、心肌病、心内膜弹力纤维增生症、心肌炎。另外洋地黄中毒、电解质紊乱、心导管检查及心脏手术后也可引起本症,系儿科心脏急症,如不及时处理易导致心衰或心源性休克而危及生命。
1、突然发生,突然终止,发作时心率快而规则,婴儿心率200~300次/分,儿童150~200次/分。
2、患儿烦躁不安、拒食、呕吐、气促、盗汗、苍白,肢体发冷、发绀。
3、儿童可诉心悸、心前区不适,烦躁或乏力、头晕、恶心、呕吐、腹痛。
3、用药原则:宝宝VST首选心律平静注,转律后改用地高辛维持量口服。也可先用西地兰快速负荷量,如不能复律则用心律平或异搏定静注较为安全,因为西地兰为正性心肌药物,尤其有心衰、血压下降患者更为安全。
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