慢性肾小管间质性肾炎症状

什么是慢性肾小管间质性肾炎?

慢性肾小管间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化等病变为主要表现的临床综合征。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本综合征起病原因繁多，我国常见者是伴尿流梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎，而medicine物、代谢性或免疫性疾病引起本综合征的起病特点与病因关系密切。若为感染所致，多好发于中青年女性，medicine物性者与服medicine(尤其镇痛medicine)史有关，地区差异可能与种族、气候、饮食习惯等有关。预后与肾功能受损程度及高血压程度有关。预后不良的威胁主要来自晚期肾衰竭、毒症及高血压。

慢性肾小管间质性肾炎的临床症状表现有哪些?

1.有反复性发作肾盂肾炎史或滥用镇痛medicine史; 2.不明原因的氮质血症或/及轻度尿常规检查异常，蛋白-1+，尿沉渣可有白细胞; 3.肾小管功能受损表现：多尿、夜尿、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿，其量〈0.5-1.5克/24小时); 4.可能有高氯性代谢性酸中毒，多尿、烦渴、低比重、高pH尿; 5.疾病后期可有高血压及肾功能衰竭。

慢性肾小管间质性肾炎应做的检查?

一般疑为慢性肾小管间质肾炎首先作尿2-微球蛋白基本检查，其他专案应按病史询问后，估计起病原因的可能性再选择以上专案的检查，如是肾盂肾炎引起，应查尿培养medicine敏试验及细菌计数，并作腹平片或静脉肾盂造影检查，肾图检查;如疑为多发性骨髓瘤引起应作骨髓常规检查。若病因不明者应作尿溶菌酶、 肾小管对氨马尿酸最大排泄量、肾脏的CT检查多项检查，以便尽快查明病因，及时治疗。

慢性肾小管间质性肾炎如何诊断?

一般疑为慢性肾小管间质肾炎首先作尿2-微球蛋白基本检查，其他专案应按病史询问后，估计起病原因的可能性再选择以上专案的检查，如是肾盂肾炎引起，应查尿培养medicine敏试验及细菌计数，并作腹平片或静脉肾盂造影检查，肾图检查;如疑为多发性骨髓瘤引起应作骨髓常规检查。若病因不明者应作尿溶菌酶、 肾小管对氨马尿酸最大排泄量、肾脏的CT检查多项检查，以便尽快查明病因，及时治疗。

慢性肾小管间质性肾炎的治疗方案

1.病因治疗 ，如停用过敏medicine物，清除感染源; 2.对症支持疗法; 3.抗菌素治疗; 4.纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调; 5.发生终末期肾衰者，进行透析治疗：血透析或腹膜透析，或行肾移植。6.中医中medicine治疗。

慢性肾小管间质性肾炎应留意的问题

慢性肾小管间质性肾炎是一组临床病理综合征，病因复杂，与感染、medicine物、中毒、代谢障碍、免疫缺陷，以及某些疾病有关。由于本综合征起病隐袭，肾功能减退逐渐发生，早期肾功能损害可能不被认识。应留意两个倾向，一是将原起病不大显然的慢性肾小管间质性肾炎滥诊为非活动性肾盂肾炎;另一倾向是将本综合征误诊为慢性肾小球疾病，怀疑患本综合征的病人最好到正规医院检查。

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