消化不良不能全靠胃动力药 喝醋缓解要分对应症4

小姜刚拿到的体检报告中钡餐检查一栏的诊断为“瀑布胃”，她在网上搜寻发现，有人认为瀑布胃是因为先天性或后天性的原因造成胃泡很大，胃体比较细小，造成食物潴留于胃底，引起胃胀等不适，严重者还有恶心呕吐等。那么胃部结构、形态的异常，是否是造成消化不良的原因呢？

“瀑布型胃是在上消化道造影时吞服钡剂胃充盈后，发现胃底向下方反折，重叠于胃体后方，胃底大、胃体细。食物进入胃部后会有先进入胃底，再向上溢出后向下倾注的过程。它是一种胃形态分类，像是牛角胃、瀑布胃，都只是形态，不是都会造成临床症状如消化不良。通常不会有临床症状，也不需要特殊治疗。”王志强强调说，瀑布胃只是形态上的表现，而非病态。

胃部组织结构与功能性消化不良无关，但器质性消化不良则与器质性结构有关。比如胃部结构表现为贲门阻塞、幽门阻塞，溃疡、肿瘤等结构异常，会呈现出消化不良症状。

比如进展期胃癌患者中，有些人的胃黏膜皱襞消失，胃腔缩小，胃壁全层增厚、变硬，胃部由原来柔软的气球状变成坚如皮革状的桶，所以称之为皮革胃，这种情况下，胃部蠕动很困难，这种结构、形态才是病态的。

“胃溃疡、十二指肠球溃疡这种良性的溃疡也可以造成胃蠕动功能障碍。如果十二指肠球溃疡反复，结构异常会改变胃的功能，刺激幽门梗阻和十二指肠变狭窄，胃部蠕动需要的力度则需变大。”王志强说，推而广之，腹膜炎、手术后造成的肠粘连，挤压了肠，让原本通畅的肠道受到阻塞。

王志强说，不同人群的消化不良，原因也有差异。小儿的消化不良多是由于消化功能还不健全，发生肚胀、爱哭等情况，通常是由于吃多了“积食”、或吃了这个年龄段不该吃的东西，诱发消化不良，这种情况下，往往饿上一两顿就好。以后吃的食物要煮烂。

成人的消化不良分为器质性和功能性的，细菌感染、生活压力大、精神紧张等等都可能造成消化不良。

老人的器官功能在退化，牙齿咀嚼功能退化，胃部消化功能也在变差，消化液分泌也较少，这时候，进行饮食上的调整，少吃多餐，适当补充一些消化酶对消化不良有好处。

另外，老年人往往是子女不在身边，没有兴趣爱好和感情寄托的老人，容易感到孤独，造成老年抑郁，也可能表现出消化不良的症状，这时需要子女多关心老人，给老人心理上的抚慰。

一些老人在同时服用心血管疾病的药物，比如说长期服用阿司匹林，也可能造成药物性的消化不良，需要通过胃黏膜保护剂或者夹在饭中间吃，来减少对肠道黏膜的刺激。

本版采写/新京报记者 潘波 摄影/新京报记者 王远征

[责任编辑:赵瑞]

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