少儿缘何也心悸
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感,少儿心悸究其理由有生理性和病理性两方面的改变。
生理起因健康儿童剧烈运动或精神过分紧张,或饮用酒、茶、咖啡后,或施用某些药物如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、氨茶碱、阿托品、甲状腺素片等,导致心肌收缩力增强,心率加快,产生心悸。小儿除感心慌不适外,无其它任何症状或体征。心电图示窦性心动过速,其它诊断无不正常发现。在去除引发起因后,心悸症状即可消失,一般无需做非凡处置。
病理起因病理性起因包涵心内起因和非心源性起因。心内起因如心脏肥大、心律变态、心肌炎、心肌病、心包炎、川崎病、被传染性心内膜炎等可通过心电图、心脏X线片、超声心动图、心肌酶学等明确判断。而非心源性起因包涵以下几方面:
1、心脏神经官能症由自主神经功能紊乱导致,除有心悸外,还伴心前不适、头晕、头痛、失眠、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱现象,且在焦虑、情绪激动等状况下更易发生。有时血压轻度升高或下降,体检时无阳性发现。判断此病前需排除器质性心脏病。
2、消化系统疾病如食管炎、胃食管反流病、胃炎、胃和十二指肠溃疡、异物食入等。给予抑酸等对症处置后,病情迅速好转。
4、其它还可见于甲状腺功能亢进、支原体被传染、贫血、发热、缺氧、嗜铬细胞瘤、低血糖症等。这些非心源性起因导致心悸的儿童,除有心血管系统的现象外,还会发生原发疾病的症状和体征,结合相关诊断如乳房片、纤维胃镜、24小时食道酸碱度测定、甲状腺激素测定、支原体抗体等可协助判断。心悸是患儿的主观觉得,小儿表达能力差,难以反映真实状况。因此,家长必须带孩子去看医生,公道的进行心血管系统及相联系统的体格诊断和必要的辅助诊断,明确判断,以免延误病情。
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(编辑: 勇宁 )
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