嗅觉丧失症用葛根汤加味方
田某,47 岁,女。初诊1981 年9 月。
主诉5 年来嗅觉异常。体格、营养、面色均一般,外观呈健康身体,除脉弱外无其他异常,血压1 10 / 7 4mmHg 。腹部平坦,有轻度胸胁苦满;眼睑结膜充血,过去有过敏性鼻炎倾向。
1977 年冬患感冒,喷嚏,鼻涕不断,其后嗅觉丧失,5 年来对任何气味均无感觉。1979 年1 月曾用过颗粒状汉方药,一时似乎见好,但很快又失去嗅觉;也曾接受针刺治疗,情况也同样。其他自觉症状有肩、颈部剧烈酸痛,起立性眩晕,足部冷感,近来又有鼻内发干,有时出现痴皮。
鼻粘膜较干燥、有痴皮形成而嗅觉丧失时,浅田派常用加味八脉散治疗,故笔者首先也投给了本方。服药10 日后嗅觉毫无改变,故又以肩、颈酸痛为主症,改用葛根汤加桔梗、黄苓、川芍、辛夷各39 。服此方10 日后,嗅觉恢复了一半(嗅觉时有时无),曾担心仍属短期效果,但因肩、颈酸痛亦见减轻,故继续服药;结果嗅觉逐渐好转,进人翌年1 月后,好转速度加快,已恢复5 年前正常水平,能明确辨别各种气味。以后,即使患感冒,嗅觉也不再受影响。患者十分高兴,自觉地继续服药,至6 月下旬因未再发病乃停药。
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