子宫脱垂最新治疗

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子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。据统计生产后的妇女约1/4患有不同程度的子宫脱垂，其中10%却无自觉症状。有的患者，小腹、阴 道、会阴部有压迫和下坠感，自觉肿物从阴道脱出，开始时仅在行走或劳动时症状加重，卧床后消失。继之肿物终日脱出在阴道外，需用手还纳方能复位。多数伴有排尿不畅或尿失禁。容易反复感染阴道炎和尿道炎， 经常会觉得下背部疼痛，阴道松弛重者伴性交痛性生活质量下降 以上症状会随着年龄的增大而加重，严重影响到女性的身心健康，给病人造成极大痛苦。

子宫脱垂的发病主要原因多由产伤阴道分娩、子宫切除和中老年妇女激素下降等引起。分娩过程中，宫口未开全时过早用力，会阴撕裂未及时修补及难产处理不当，使阴道变宽松弛。子宫韧带和盆底组织的过度伸展或撕裂损伤使其弹性减弱，造成支持子宫的盆底组织松弛，丧失了提升和支托功能。也有些是产后过早负重，在盆底组织未恢复正常的情况下增加腹压容易造成子宫脱垂。

盆底松弛和局部塌陷纠正因盆底松弛和局部塌陷引起的阴道松弛、尿失禁、便秘和子宫脱垂的学科叫做盆底学，北京安太医院已经成立了盆底学组6年，期间治愈了大量的患者，创立了桥式阴道紧缩术，双腹腔镜子宫悬吊术，子宫切除综合症的阴道延长和便秘的直肠前壁加固术等。

腹腔镜下骶棘韧带固定术：子宫脱垂和阴道前后壁膨出多并发，是盆底中部薄弱塌陷的典型体征，腹腔镜下骶棘韧带固定术，效果最好，基本不复发。

桥式阴道紧缩术：阴道松弛传统术式剪除多余粘膜，效果不佳，桥式阴道紧缩术是修复深层肌肉和筋膜，使其恢复到姑娘状态。

尿道中段悬吊：尿失禁-表现为大笑或咳嗽时尿裤子和夜尿增多，普利灵吊带尿道中段悬吊，一劳永逸，很少复发。

腹腔镜下直肠前壁补片加固术：便秘是指，2-7天才有一次大便，而且干涩，是由于直肠前壁薄弱松弛引起，腹腔镜下直肠前壁补片加固，术后立杆见影，恢复每日大便常规。

子宫托：子宫托是为那些不能耐受手术或年龄过大的子宫脱垂者设计的一种简易支撑物，原理是将一个环状物卡在骨盆出口的骨性结构上，托住了下垂的子宫，改善生活质量。安太医院，目前采用环形子宫托，分为小号55mm；中号60mm，大号65mm。

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