子宫脱垂程度分类

从中医生来讲，子宫脱垂被称为阴挺。其发病的原因病机或因素体衰弱，中气不足，或产时用力过渡，产后过早劳累而耗气，或因慢性咳嗽，长期便秘均可导致气虚，气虚下陷，不能提摄子宫，而致阴挺；或因先天肾气不足，或多产房劳伤肾，或难产致胞络损伤，或年老肾气渐衰，均可导致肾虚，肾气衰弱，冲任不固，系胞无力，而致阴挺。

若子宫长期脱出阴道口外，受衣裤摩擦而损伤，又为湿邪外侵，蕴而生热，以致湿热下注，而成虚中夹实之证。

西医以为，子宫主要依靠盆底组织及各支持韧带的支托而维持在正常位置，苦盆底支持组织损伤，韧带松弛，则子宫失去支持而沿阴道方向下降，导致子宫脱垂。分娩损伤是子宫脱垂的最主要原因，在急产、滞产、巨大胎儿、困难的阴道助产手术中，可使子宫的支持组织过渡伸展或撕裂，产时未及时修补，产后又未注意休息，较早参加体力劳动，特别是重体力劳动，而导致子宫脱垂。营养不良，体质衰弱，亦易发生子宫脱垂，并伴发胃下垂、肾下垂等。

此外，腹压的增加，如慢性咳嗽、习惯性便秘。长期从事蹲位、站立、肩挑或搬举重物的体力劳动，或腹部巨大肿瘤、大量腹水等，均可致子宫脱垂。

临床上根据子宫脱垂程度的不同，将子宫脱垂分为三度：

Ⅰ度：轻型为子宫颈间隔童贞膜缘少于4厘米，但未达到童贞膜缘。重型为子宫颈已达童贞膜缘，但未超过该缘，检察时在阴道口见到子宫颈。

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Ⅱ度：轻型为子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内。重型为子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。

Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

对Ⅰ度子宫脱垂者应用中医综合疗法效果好，对Ⅱ度以上患者宜采纳手术治疗。

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（编辑： 慧巧 ）