血清甲胎蛋白升高是怎么回事

在临床上急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝纤维化肝小叶增生时，病人血清AFP含量升高，可能与肝脏再生有关

1、原发性肝癌：血清甲胎蛋白是早期诊断原发性肝癌较灵敏的癌症指标，原发性肝癌患者的血清甲胎蛋白常明显升高，但是不能确定肝癌的诊断，应该结合其他化验与影响学的检查;原发性肝癌时，AFP的合成部位是肝癌细胞，是在肝癌细胞粗面内质网的核糖体上合成的。但是不是所有的肝癌细胞AFP均成阳性，可解释为，①AFP只在细胞增殖同期的一定时期合成，不处于该时期的肝癌细胞不合成AFP，所以细胞AFP为阴性;②存在合成与不合成AFP两种癌细胞，但是这两种癌细胞在形态学上目前尚看不出明显差异。

2、胚胎癌AFP的合成：胚胎癌如睾丸、卵巢、骶尾部及后腹膜恶性畸胎瘤等，患者血清中AFP含量升高。原因是这些胚胎癌中含有卵黄囊成分，而卵黄囊可以合成AFP。

3、其他肿瘤的肝转移：其他肿瘤转移到肝脏后也会导致血清甲胎蛋白升高。其他肿瘤中AFP的合成，胃癌、食管癌、胰腺癌、胆囊癌、肺癌、乳腺癌也可产生AFP。其中以胃癌最为常见，尤其是伴有肝转移者。2、急性肝炎、慢性肝炎与肝硬化：也可见血清甲胎蛋白明显升高，但升高程度不如原发性肝癌，急性肝炎也能升高较多，但是随着病情的恢复，血清甲胎蛋白值会下降。

1、手术治疗是肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织，达到治愈的目的。手术切除的患者一般要求其一般情况良好，即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变，肝功能正常或接近正常，具体需要客观的肝功能储备评估指标，如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标，同时没有肝外肿瘤转移灶，肿瘤部位局限，而不是多发或弥漫性分布。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上，五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗，可以获得更好的效果。

2、其它治疗：包括射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等，主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者。

肝细胞四维免疫疗法突破了药物治疗乙肝的传统模式，融合中西医原理，从分子生物学、细胞免疫学、基因工程学、遗传学四大方面全面综合诊治，创造性地结合一系列现代和传统的医疗手段，针对不同患者和不同病情科学制定独立的、个性化的医疗方案，灵活运用多种中西药联合治疗，打破乙肝病毒的免疫耐受，成功激活患者体内的生物免疫细胞，从根本上清除乙肝病毒

三、畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化学治疗1.5～2年，常用顺铂、长春花硷或长春新硷、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy，对手术切除完整者，近年主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。

患有肝病的人在日常生活中除了用药物治疗外，往往忽略了饮食疗法。其实，日常饮食也是治疗肝病的重要辅助方法，以下介绍几种对肝脏有益的食品。

豆腐 内含蛋白质、脂肪及维生素B1、B2等多种营养成分，有益气和中、清热解毒、生津润燥功效，若与泥鳅合用能健脾益气、降黄除湿。

食醋 有养肝、健胃、杀菌、散瘀及解毒作用。烧菜时加一些，可促进钙、铁、磷等成分的溶解，易被机体吸收。胃溃疡及胃酸多者不宜食用。田螺有清热利水、除湿解毒功效，对于急慢性肝炎、肝硬化、黄疸、风湿痹痛等有一定的疗效。脾胃虚寒者忌用。

蜂蜜 具有养肝和保护肝脏的功能。蜂蜜中不但含有肝细胞易于吸收的葡萄糖，而且还能促进组织的新陈代谢，增加肝糖的储存，因而可提高机体的抗感染能力。注意痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。

蜂乳 有滋补、强壮、益肝及健脾作用，能加强人体抵抗力及促进蛋白质合成、促进新陈代谢、调节血压、提高造血机能等功能。

酸奶 酸奶中的乳酸杆菌能抑制和杀死肠道里的腐败菌，减少由其它毒素引起的中毒现象。肝炎病人如果食入过量蛋白，会使衰弱的肝脏负担加重，而且蛋白质在肠道内经细菌分解后会产生氨及其它有毒物质，可诱发肝昏迷。饮用酸奶，使肠道呈现酸性环境，可减少氨的吸收以及肠道细菌对蛋白质的分解作用。

猪胆 有清热、润燥、解毒、除湿、泻肝胆之火、通大便等功效。胆盐可刺激胆汁的分泌，增加肠蠕动，促进脂肪的消化及吸收。

以上食品对肝脏虽有好处，但不可一味食用，适量而用，才能达到治疗目的。