心脏转移性恶性黑色素瘤
来源:贵州抗癌网发布日期:2012-05-11 14:41
什么是心脏转移性恶性黑色素瘤?来自遵义医学院附属医院干细胞与再生医学中心专家指出,心脏转移性恶性黑色素瘤即是由黑色素瘤所引起的心脏转移,黑色素瘤是所有恶性肿瘤中最易发生心脏转移的。...
什么是心脏转移性恶性黑色素瘤?来自遵义医学院附属医院干细胞与再生医学中心专家指出,心脏转移性恶性黑色素瘤即是由黑色素瘤所引起的心脏转移,黑色素瘤是所有恶性肿瘤中最易发生心脏转移的。
一般恶性黑色素瘤转移到心脏有四个途径:瘤栓经血行进入小的冠状血管侵入心肌,见于黑色素瘤、淋巴瘤等;肿瘤通过纵隔和气管、支气管淋巴道逆流入心脏,在镜下可见到心脏表面淋巴道内有恶性细胞,称谓癌性淋巴管炎;从胸腔内肿瘤直接侵入心脏;小部分是在肿瘤细胞上形成纤维蛋白游离入静脉内,维持着肿瘤生长,瘤栓进入心腔内。
恶性黑色素瘤转移可累及部分或全部心脏,转移心脏可分为心脏转移(即指心内(膜)转移、心肌转移和心外(膜)转移)和心包转移(即指心包壁层转移)两部分,心脏转移多于心包转移,其比例为二比一。
恶性黑色素瘤手术切除时必须广泛,距原发灶3~5cm以上,即或如此仍有复发和转移。一般不应该作切取活检,如取活检应与根治性手术的时间尽量缩短,以避免或减少复发和转移。
对于心脏转移性恶性黑色素瘤的治疗主要是以缓解症状和全身性的治疗为主。心脏转移性恶性黑色素瘤是肿瘤发展的晚期表现,对有胸腔或心包积液应尽早穿刺抽出或置导管引流,以减轻对心肺的压迫。对全身状态较好者亦可用化疗和肿瘤生物治疗,但恶性黑色素瘤化疗患者多不敏感,后者对增强病人机体免疫力、抑制癌细胞转移有很好的效果。放疗可作为试验性疗法,同时还可证实有否心脏转移。应用洋地黄治疗有时可控制心律不齐。
心脏转移性恶性黑色素瘤的预后不佳,少有存活时间较长者。恶性黑色素瘤转移不只是心脏,大多数是多脏器转移。死亡常是由于转移瘤的并发症,而不是单纯由于转移的心脏肿瘤,如出现恶病质、出血、感染等。
心脏转移性恶性黑色素瘤转移率是恶性肿瘤中最高的,黑色素瘤患者要想取得理想的治疗效果,则需要尽力做到早期发现、早期治疗,积极的运用肿瘤细胞免疫治疗来进行治疗。肿瘤细胞免疫治疗是用自己的细胞自救,具有清除体内不同部位的微小残留病灶,肿瘤细胞免疫治疗能调整和增强机体的免疫力功抗肿瘤能力,防止肿瘤复发与转移的作用,而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特疗效。因其安全、有效、无毒副作用等特点,被称为肿瘤的绿色疗法。
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