先天性心脏传导
当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。免疫系统利用抗体攻击外源的或陌生的蛋白质和细胞。但是,与此相反,自体免疫抗体则攻击身体自身的细胞,而且患这类自体免疫疾病的孕妇的这种循环还能够影响到胎盘并造成胎儿的先天性心脏传导阻断。
现在,来自瑞典的研究人员发现了这些抗体导致心脏瘫痪并最终死亡的机制。这项研究刊登在2005年1月3日的Journal of Experimental Medicine上。
先前,研究人员已经知道自体抗体是导致先天性心脏传导阻断的一个原因,但是却没有人知道其中的机制。这项新的研究表明这些抗体与心脏细胞结合并干扰钙离子的适时涨落(与心脏细胞收缩有关),因此造成了钙离子的毒性积累并引起细胞的死亡。
目前,人们既不知道这些抗体与细胞表面上的何种蛋白结合,也不清楚这些抗体如何干扰心脏细胞收缩必须的钙离子波动。研究人员现在正在寻找这些抗体的结合靶标。这项研究成功缩小了确定抗体的范围,研究人员希望这项研究能够为确定出那些最有可能使胎儿患上先天性心脏传导阻断的怀孕妇女提供一种新的方法。
(1)动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损:在疾病早期由于是动脉的血分流到静脉,属于左向右分流型,因此无紫绀;但到了晚期,心脏左侧的压力超过了右侧,就出现了紫绀。
(2)法乐氏四联症、大动脉转位、肺动脉瓣闭锁:由于部分或全部静脉血直接分流入动脉,属于右向左分流型,因此出生后就有紫绀。
(3)肺动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄:尽管存在心脏畸形,但左右两侧之间无异常通道,属于无分流型,因此,终身不出现紫绀。
心脏传导阻滞最敏感、最正常的检查方法是作常规心电图检查,所以当有胸闷、心悸、胸痛等症状时应及时去医院诊治。
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