與繼發性血小板增多癥有關的文獻報道

百科詞條：繼發性血小板增多癥 （最后修訂于2014-8-19 14:40:52）[共1931字]摘要：概述繼發性血小板增多癥的血小板增多大多數是由于血小板生成加速所致。主要見于慢性感染，惡性腫瘤、急性失血，溶血性貧血，手術藥物的反應及結締組織病。各種疾病導致的血小板過度生成，一般無癥狀，部分病人可有血栓形成，外周血小板高于正常＞400×109/L，出血異常罕見，即可診斷。治療繼發性血小板增多癥時應針對原發病。原發病得到有效治療后血小板常恢復正常。繼發性血小板增多癥的預后主要取決于原發病，繼發性血小查看全文

相關文獻：成人繼發性血小板增多癥32例的臨床分析程中未發現血栓形成、出血、高血鉀等并發癥。 結論 成人繼發性血小板增多癥預后主要與原發病有關。

成人繼發性血小板增多癥發病較低，但最近發現，血小板增多癥可并發高血鉀、血栓形成等并發癥，應引起臨床醫師高度重視。本文研究了2

原發性血小板增多癥塞引起相應臨床癥狀。脾腫大占80%，一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。診斷對原因不明血小板增多（>60萬/mm3），骨髓中巨核細胞顯著增加，結合脾大，出血或血栓形成等表現，應考慮本病的診斷。但需與繼發性（或反應性）血小板增多癥及其他骨髓增生

原發性血小板增多癥對原因不明血小板增多（60萬/mm3），骨髓中巨核細胞顯著增加，結合脾大，出血或血栓形成等表現，應考慮本病的診斷。但需與繼發性（或反應性）血小板增多癥及其他骨髓增生性疾病相鑒別。

繼發性血小板增多癥見于脾切除

急性泛發濕疹繼發血小板增多2例以上[1]。繼發性血小板增多癥約占住院患者8.5%[2]。血小板升高，但功能無明顯異常。多數癥狀很輕，血栓栓塞與異常出血較特發性者少。不同疾病引起的血小板增多癥可長期持續，但原發病經有效治療后血小板可恢復。

繼發性血小板增多癥引起病因很多

血小板去除術聯合藥物治療原發性血小板增多癥22例臨床分析所有患者病情均得到明顯改善。結論 血小板去除術聯合羥基脲、干擾素-α治療PT有顯著療效。

［關鍵詞］ 血小板增多，出血性；血小板去除術；羥基脲；干擾素-α

Treatment of primary thrombocyt

原發性血小板增多癥長期誤診1例分析09/L，也要考慮到原發性血小板增多癥，一旦忽視，會使我們的診斷思路偏離方向，給患者帶來經濟負擔，貽誤病情，甚至可能進行潛在風險很大的有創檢查。

【參考文獻】

1 張均,王嵐.腦梗塞為首發癥狀的原發性血小板增多癥.腦與神經疾病雜志，199

繼發性腹膜炎道穿孔等。手術引起的吻合部位漏或端瘺、膽道漏等均是繼發性腹膜炎的病因，胃腸道內容物一旦進入腹腔，必致化學性或細菌性腹膜炎癥。腹膜充血水腫、大量滲出、膿液形成，毒素的產生和吸收，遂出現臨床癥狀。臨床表現總是先有原發病的表現，外傷則有外傷史；

繼發性青光眼周邊前粘連，阻礙房水外流。③炎癥可以導致虹膜紅變rubeosis ridls，周邊全粘連及新生血管性青光眼neovascular glaucoma。

（二）由急性虹膜睫狀體炎引起的繼發性開角型青光眼，通常情況下，有急

繼發性甲狀旁腺功能亢進癥在腎小球病變時血磷過高，而堿性磷酸酶則均增高。在病理上繼發性和原發性增生肥大不易區別，如長期過度活躍或受刺激，均可形成腺瘤，如在繼發性增生基礎上轉變為腺瘤，稱之為三發性甲狀旁腺功能亢進癥。治療由于病因不同，處理時也有區別，主要是去除刺激因素

繼發性甲狀旁腺功能亢進癥乏及腎小管病變時血磷過低，在腎小球病變時血磷過高，而堿性磷酸酶則均增高。在病理上繼發性和原發性增生肥大不易區別，如長期過度活躍或受刺激，均可形成腺瘤，如在繼發性增生基礎上轉變為腺瘤，稱之為三發性甲狀旁腺功能亢進癥。

作者：

繼發性縱隔感染染灶。其缺點是：①病人的痛苦較大，病程較大；②胸骨移動、胸廓不穩定，影響衰竭或肺部并發癥；③胸骨、縱隔組織和心臟長期顯露，易使心臟縫線和代用品遭受繼發性感染的威脅，常可導致心臟、大動脈切口大出血或心內膜炎等。因此開放引流法的治療失敗率較高

繼發性縱隔感染由頸部蜂窩織炎、急性淋巴結炎進展為急性上縱隔感染也是一種產生縱隔感染的原因。胸內化膿性病變，例如膿胸、鄰近縱隔的肺化膿癥，偶爾也可以直接播散達縱隔內。由急性化膿性心包炎和腹膜后區之感染上行引起之縱隔感染者極為罕見。在心臟手術，特別是正中切

以短暫性腦缺血發作為首發癥狀的原發性血小板增多癥1例

關鍵詞 血小板增多癥，原發性；短暫性腦缺血發作；首發癥狀

1 病歷報告

患者，女，61歲，因“陣發性左側肢體活動不靈6d”于2006年4月11日入本科就診。患者6d前休息時不明誘因出現陣發性左

肺結核誤診為原發性血小板增多癥1例髓象診斷：骨髓增殖性疾病，血小板增多癥，患者聞知這一診斷后立刻到省級醫院治療。住院骨穿，骨髓象診斷：血小板增多癥，染色體正常。胸片：肺內感染。臨床診斷：原發性血小板增多癥，肺內感染。給予干擾素，抗炎治療20余天，癥狀未加重，但仍發熱，血小板

以失明為首發癥狀的原發性血小板增多癥1例，一直處于隨訪中。

討論：原發性血小板增多癥是骨髓增生性疾病之一，以血小板明顯增多為主，臨床上血小板計數達1000×109/L以上，合并高血壓、血栓、肝脾腫大。該病以冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死為首發癥狀多見，還有以腹絞痛而就診的。血

附件巨大囊腫蒂扭轉伴原發性血小板增多癥1例153、CA199、CA50均正常。再次組織全院病歷討論，考慮腫物良性可能性大，腹痛無好轉，宜盡快手術治療，患者患血小板增多癥，凝血功能異常，備血，婦、外科聯合施術。于2008年12月6日在全麻下行剖腹探查術。

術中所見：腹膜與腫瘤前壁緊

bcr-abl基因陽性血小板增多癥八例報告例bcr-abl融合基因陽性(Bcr+)血小板增多癥特點并對其歸屬提出探討意見，有學者回顧性分析了8例Bcr+血小板增多癥患者的臨床、血液學、治療轉歸,并與經典原發性血小板增多癥(ET)和血小板增多的慢性粒細胞白血病慢性期(CML-CP-

原發性血小板增多癥與假性高鉀血癥1例但心電圖已有典型高鉀表現;或有典型神經肌肉癥狀時，需要緊急處理。高鉀血癥的診斷需首先排除溶血等原因造成的假性高鉀血癥，并除外實驗室誤差。有報道骨髓增殖性疾病患者有假性高鉀血癥的表現，如血小板增多癥、白細胞增多等。所謂假性高鉀血癥，是指血清

bcr-abl基因陽性血小板增多癥八例報告--附文獻復習!-r34534534534例bcr-abl融合基因陽性(Bcr+)血小板增多癥特點并對其歸屬提出探討意見，有學者回顧性分析了8例Bcr+血小板增多癥患者的臨床、血液學、治療轉歸,并與經典原發性血小板增多癥(ET)和血小板增多的慢性粒細胞白血病慢性期(CML-CP-

第二節繼發性腹膜炎道穿孔等。手術引起的吻合部位漏或端瘺、膽道漏等均是繼發性腹膜炎的病因，胃腸道內容物一旦進入腹腔，必致化學性或細菌性腹膜炎癥。腹膜充血水腫、大量滲出、膿液形成，毒素的產生和吸收，遂出現臨床癥狀。 引起腹膜炎的細菌多系消化道常駐細菌，大腸桿菌

何謂繼發性肺結核？現。好轉時，除咳嗽、咯痰、咯血外，可無明顯中毒癥狀；惡化時則可有低熱、乏力、厭食、精神萎靡等中毒癥狀，咳嗽、咯痰、咯血癥狀可加重，痰結核菌陽性。X線檢查：肺部多數有新老實質病變陰影及纖維條索狀陰影，以及纖維厚壁空洞。肺門抬高，肺紋呈垂柳狀

第四節繼發性免疫缺陷病 第四節繼發性免疫缺陷病 很多原因都可導致繼發性免疫缺陷，但本節只討論由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）。 一、流行性況 自從1981年發現首例AIDS患者以來，現已在全世界廣泛流行。美國疾病控制中心報告，1

應用血細胞分離機對血漿置換及治療性單采術臨床研究2例（原發性血小板增多癥,ET 18例、CML 32例、繼發性血小板增多癥,ST 2例），血漿置換53例（系統性紅斑狼瘡,SLE 11例、急性溶血12例、肝癌3例、重癥肝炎5例、重癥急性中毒19例、原發性血小板減少性紫癜,ITP 1例，多

子宮內膜異位癥并繼發性不孕癥治驗性結節，右側可觸及一鴿蛋大的包塊，觸痛明顯，舌質淡紅邊有齒痕，舌苔白薄，脈沉細。西醫診斷：（1）子宮內膜異位癥；（2）繼發性不孕癥。中醫診斷：積，辨證經絡阻滯，少腹瘀血，治則活血化瘀，軟堅散結為主，佐以溫經通絡止痛，擬方藥：丹參30g，赤

維吾爾醫治療繼發性閉經的療效觀察吾爾醫學；繼發性閉經；體液分型；治療 自1999～2006年7年時間內，筆者在本醫院婦產科共診治繼發性閉經患者81例，療效滿意。現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 81例全部來自本院婦產科住院病例，均為繼發性閉經患者，

論原發性與繼發性高血壓漿腎素活性低，有些人血漿腎素水平正常，還有些人血漿腎素活性高。

2 繼發性高血壓

長期的酒精攝入是引起“繼發性”高血壓最常見的原因，其他常見的繼發性高血壓的原因如下:（1）腎臟疾病:急、慢性腎小球腎炎、多囊腎、糖尿病腎病、結

繼發性腦室內出血38例繼發性腦室內出血，是指腦實質或蛛網膜腔出血破入或返流入腦室內造成，占自發性出血的93%，且以高血壓性腦出血為主。收集我院近年收治的繼發性腦室內出血患者38例，對其診治體會報告如下。

1.1 一般資料 本組38例占

三聯法治療繼發性不孕癥觀察凈3天,上癥仍在,脈弦細。婦科檢查:雙側附件增粗,壓痛明顯。B超提示:雙側附件炎。遂以輸卵管通注試驗而診為輸卵管不通之繼發性不孕癥。予上法治療2個療程后懷孕,次年順產1男嬰,母子健康。

體會

繼發性不孕癥多見于子宮內膜異位癥、子宮內膜

怎樣區分原發與繼發性痛經？又稱為器質性痛經，主要指因婦女生殖器官發生器質性病變而產生的痛經。最常引起繼發痛經發生的婦科疾患有：子宮內膜異位癥，子宮肌腺癥、子宮粘膜下肌瘤、子宮頸內口或宮腔粘連、頸管狹窄、生殖道畸形、放置避孕環以及盆腔炎等。

原發痛經與繼發

繼發性上升性截癱1例功能喪失。特殊檢查：膝踝反射消失，雙下肢深淺感覺喪失，肛門反射消失。截癱指數6，感覺2，運動2，括約肌2。治療半年癱瘓癥狀無好轉出院，隨訪1年無恢復。

2 討論

胥氏認為［1］上升性截癱又稱為上升性脊髓缺血損傷，見于下胸椎及胸腰段損傷，

炎癥反應與繼發性腦損傷完成的，傷后逐漸發展演化形成的繼發性腦損傷才是傷后腦損害的主要病理過程 ［1］ 。近年來，外傷后腦局部炎癥反應在繼發性腦損害中所起的作用越來越受到人們的重視。外傷后腦組織的炎癥反應主要包括炎癥細胞的浸潤和炎癥因子的產生和釋放，并由此引起血

眼科手術后繼發性低鉀血癥52例治療體會 眼科手術后繼發低鉀血癥，病情變化緩慢且不典型，常以消化系統及運動系統嚴重癥狀為突出表現，極易誤診或耽誤治療，現就我院近幾年來眼科手術后繼發低鉀血癥52例患者的臨床資料總結，現報告如下。

1 臨床資料

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