改进的认知行为治疗非心源性胸痛的随机对照试验
胸痛是到急症室就诊最常见的原因之一,这一现象很容易理解,因为心脏方面的疾病多伴随着胸口疼痛及许多其他症状,因此需要急救措施以挽救生命。然而,仅有少部分病人的胸口疼痛是由于自身心脏方面的疾病引发的,其余大部分病人常常不能适当地进行自我管理,他们常常得到一些支持和保证是强调胸口疼痛而不是解决此问题。我们对治疗胸痛的认知行为疗法(CBT-CP)进行了修改,它主要是由受训过的护士执行,而且取得了有效的一手资料。目前需要通过随机对照试验正式评价其效果。
这是对非心源性胸痛病人进行干预的随机平行组对照试验。试验分为两组,一组是控制组,给予标准化的支持;另外一组是由训练有素的医疗队管理的非心源性胸痛患者,并根据初次测试病情的严重性分别分到认知行为疗法适用表格的1-2或3-6区间。
(i)在具有一般心脏病设备的普通医院对非心源性胸痛病人(在去年至少胸痛过一次)进行1-2或3-6个疗程的认知行为疗法或标准化治疗的平行随机对照试验。其中非心源性胸痛的病人是没有足够的病理学原因来解释其病症者。
(ii) 测量与健康相关的焦虑症状、医学无法解释的症状、社会功能、普遍的焦虑和抑郁在6个月、12个月的减少以及在相应时间的生活品质等方面的结果。
(iii) 测量随机分组前6个月、分组后第6个月和第12个月内所有与健康服务相关的成本。
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