得了卵巢早衰该如何处理

不育有学者总结在诊断POF后，仍有50％的POF患者卵巢内存在一定程度的发育中卵泡，POF患者的自然妊娠率为5％一10％，且分娩的婴儿80％健康。使用捐赠的卵母细胞进行体外受精及胚胎移植在自发POF患者中是最佳、成功率最高的助孕方法]。还有一些其他的不育治疗，如促性腺激素治疗、口服克罗米芬、人绝经期促性腺激素／人绒毛膜促性腺激素治疗等，但在排卵和不育方面未能有显著的改善_25J。研究发现对需要放疗及化疗、有POF家族史、现有POF可能的患者，为解决生育问题，可先将卵子冷冻后以备日后使用。卵子冷冻技术在动物试验中已获得成功，而人类尚在研究中。另有自体或异体卵巢移植技术，将成熟的卵母细胞或未成熟的卵细胞、始基细胞移植人受试者体内，可使POF患者，尤其是进行放疗、化疗患者的卵巢功能得到有效保护，甚至恢复其受孕能力。自体或异体卵巢移植技术的不断完善为POF患者开辟另一治疗途径。

雌激素缺乏POF妇女经常有雌激素缺乏的症状，包括血管收缩、萎缩性阴道炎、性交困难等，同时还存在骨质疏松和心血管疾病的风险。激素替代疗法的使用，不仅可以控制症状，也维护了患者的远期健康。全世界的权威机构及专业人士均建议激素替代有效剂量开始并逐渐加量，直至达到控制症状的剂量；有一些专家建议对POF患者可以使用激素替代疗法直到通常绝经年龄，不仅减轻症状，而且可以减少慢性病的风险l2。POF患者使用激素替代疗法后患乳腺癌的风险很小，不使用激素替代疗法的患者骨质疏松的风险远高于其他老年女性。长期应用的安全性、可接受性及疗效的巩固仍在研究中。当前研究表明，应用激素治疗4年相对安全、风险较低，4年相关风险可能增加。