什么是闭经是什么意思

Q:什么是闭经？闭经是什么意思？

闭经是一种妇科疾病的常见症状，并不是单一的疾病。以往认为闭经的时间是指月经连续三个月以上未来潮者，而现在的妇产科专家们认为月经至少停止6个月才可以诊断为闭经。

闭经即不来月经，是妇女常见的一种症状。可分为原发性和继发性两类，前者是指妇女年过18岁，月经尚未来潮者；后者是指在建立了正常月经周期后停经6个月以上者。正常月经有赖于丘脑下部——脑垂体——卵巢轴的功能协调,以及子宫内膜对性激素有周期性反应,其中任何一个环节发生故障,都可以导致闭经。

根据病变发生的部位分为4种类型：

1、子宫性闭经：多因子宫内膜失去了对卵巢性激素的正常反应而致闭经，常见原因有：子宫发育不良，子宫内膜损伤或粘连等。

2、卵巢性闭经：因为卵巢性激素水平低下，不能引起子宫内膜正常的周期性变化而致。常见原因有卵巢发育不全，卵巢功能早衰，卵巢组织破坏，卵巢功能性肿瘤等。

3、垂体性闭经：因为垂体促性腺激素分泌失调，影响了卵巢功能而致闭经，常见原因有垂体前叶功能减退，席汉氏综合症，垂体肿瘤等。

4、下丘脑性闭经：由于下丘脑功能失调相继影响了垂体，卵巢的内分泌功能而致闭经，属最常见的一类闭经。常见原因有精神，神经因素，药物抑制综合症，闭经泌乳综合症等。

总的来讲,闭经的原因有先天性子宫或卵巢发育不全、后天疾病的破、下丘脑——垂体——卵巢轴功能失调所致卵巢排卵障碍等。闭经引起不孕的原因,一是由于某些疾病引起下丘脑——垂体——卵巢轴某一环节功能失调所导致卵巢无排卵,二是由于子宫本身病变使孕卵无法生长或着床。

症状/可能的病症

·青春期、妊娠期、哺乳期、绝经期后等的月经不来潮

可能是生理性闭经

·年龄满18岁或第二性征发育成熟两年仍无月经来潮（原发性闭经）

·曾有规律月经来潮，后来出现月经停止6个月以上（继发性闭经）

·闭经同时伴有其他内分泌功能异常的表现：

·月经减少继之闭经，伴有高代谢症群（多食、易饥、乏力、怕热多汗，神经过敏、易激动，烦躁、失眠，心悸、心动过速、胸闷、气促、重者可有心律失常）甲状腺肿大及突眼征

应去医院诊治，可能是甲状腺功能亢进症

·月经失调或闭经，伴有疲乏软弱、乏力消瘦、色素沉着、血压低等一系列表现

应去医院诊治，可能是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称艾迪生病

根据发病原因，可将闭经分为生理性闭经及病理性闭经两大类。

生理性闭经是指妇女因某些生理性原因而表现一定时期不来月经，生理性闭经的成因有，内分泌系统不健全，肾气不足、怀孕；哺乳期血海不能满盈，催乳激素促使性激素分泌减少；50岁左右进入更年期卵巢功能衰退等因素所致。

例如女孩在18岁以前的阶段，妇女在妊娠期、授乳期及老年绝经以后的时期，这些都属于正常现象。

另外，青春期，因为调节月经的内分泌系统，特别是卵巢功能尚未健全，可于月经初潮后或来潮数次后，暂停一个时期，时间可达几个月，有的长达1～2年，随着内分泌调节系统的发育健全可逐渐恢复，一般无需过于忧虑或紧张，排除疾病因素也可不作处理。

病理性闭经是指女性因某些疾病而引起的月经不来潮。由於生殖器下端段的先天性缺陷，处女膜闭锁或后天性损伤造成粘连，使月经不能外流形成隐经或假性闭经。先天性无卵巢或发育不良，卵巢损坏或切除，卵巢肿瘤，卵巢功能早衰导致卵巢闭经。脑垂体损坏，脑垂体肿瘤，原发性脑垂体促性腺功能低下，形成脑垂体性闭经。精神、神经因素有消耗性疾病，性染色体异常，贫血，肥胖，生殖功能性营养不良症，药物抑制综合症，溢乳闭经综合症，多囊卵巢综合症及其他内分泌腺影响所致的丘脑下部闭经。

病理性闭经其按发病时间又分为原发性闭经和继发性闭经两种类型。

凡已过18周岁月经尚未来潮的称为原发性闭经。既往曾有过正常月经,现停经3个月以上的称为继发性闭经。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后的无月经都属生理现象。还有某些妇女有月经,但是因为生殖道下段如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处的先天性缺陷或后天性损伤,造成粘连闭锁,月经血不能外流,这种情况属于隐经,或称为假性闭经。

青春期前、妊娠后、哺乳期及绝经期后的闭经是正常的，不属于病态。子宫发育不正常，如先天性无子宫、刮宫过深、子宫内膜结核，以及先天性无卵巢、放疗破坏了卵巢组织，或患有严重贫血、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺及肾上腺功能亢进或减退；环境改变、惊吓、恐惧、过度紧张、劳累等原因均可引起闭经的发生。

原发性闭经是指凡女孩在年满18岁或第二性发育成熟2年以上仍未有过月经来潮者。

继发性闭经是指曾经有过规律性的月经来潮，而又因某些病理性原因连续6个月以上停经者，其原因极为复杂。

还有一种所谓假性闭经的称呼，是指有月经产生，但月经血不排出者，见于无孔处女膜，子宫颈粘连、阴道闭锁等，与生殖器官畸形有关。临床上所指的闭经一般指病理性闭经，不包括生理性闭经和假性闭经。

妇女发生闭经，首先应找出引起闭经的原因，属于正常闭经，可以不治疗。属于病态闭经，一定要查明原因，针对病因治疗、原发疾病治愈，月经就会自然来潮。适当锻炼身体、合理安排工作和生活、消除体内其它慢性病灶，提高健康水平。大多数继发病例可自然恢复。

一般年龄较轻、希望恢复生育功能的，在经一般治疗效果不明显时，可用激素促其排卵，恢复卵巢功能。年龄较大，如25岁以上，经检查无明显器质性病变，已有子女，或卵巢功能极度低落，可用性激素作周期治疗。

闭经就是月经已经停了。目前医学上有这些规定：

⑴到18岁时从没来过月经，叫原发性闭经。

⑵到20岁时从来没有来过月经，同时也没有女性特征发育的(如乳房长大、长出阴毛或腋毛等)，也叫原发性闭经。

⑶曾经来过月经，后来不再来月经，时间超过3个月经周期的，叫继发性闭经。如果平时每月行经，3次月经应为3个月，而每2个月来1次月经的，3次月经就是6个月了，亦即超过3个月或6个月不来月经者为继发性闭经，以此类推。

青春期闭经，不论是原发性的，还是继发性的，都是不正常现象，需要查出原因，进行治疗。不过，在确定闭经之前，应该首先排除怀孕的可能性，因为怀孕以后也不来月经。

一般年龄较轻、希望恢复生育功能的，在经一般治疗效果不明显时，可用激素促其排卵，恢复卵巢功能。年龄较大，如25岁以上，经检查无明显器质性病变，已有子女，或卵巢功能极度低落，可用性激素作周期治疗。

还有一种所谓假性闭经的称呼，是指有月经产生，但月经血不排出者，见于无孔处女膜，子宫颈粘连、阴道闭锁等，与生殖器官畸形有关。临床上所指的闭经一般指病理性闭经，不包括生理性闭经和假性闭经。

中医中药治疗闭经效果较好。

治疗本病需辨证求因，调理冲任，宜通宜攻，宜补益养。传统疗法治继发性闭经多有奇效，原发性闭经亦可逐渐恢复。

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