体针配合耳穴贴压治疗继发性闭经50例临床观察

（1. 广州中医药大学针灸推拿学院，中国广东 510405； 2.中山大学附属第一医院针灸科）

闭经是妇科的常见病，可由多种因素引起。根据发病年龄通常将闭经分为原发性和继发性两种，原发性闭经是指年过18周岁尚未初潮者；继发性闭经是指建立正常月经周期后，因病理性原因停经6个月以上者。原发性闭经占闭经总数的5％；继发性闭经约占闭经总数的90％以上。2005年以来，笔者以针刺配合耳压治疗继发性闭经50例，另设单纯针刺组30例加以对照。

目的：观察体针配合耳穴贴压与单纯体针治疗继发性闭经的疗效差异。

方法：将80例闭经患者随机分为治疗组50例和对照组30例。辨证分型为肾气不足、气血亏虚、痰湿阻滞、阴虚内热、血寒凝滞，血瘀气滞6型。治疗组采用体针配合耳穴贴压疗法。体针穴位分为两组，前面穴组为关元、中极、归来、合谷、足三里、三阴交、太冲，腹部穴位要求针感向会阴部传导，余穴均要求患者有酸麻胀感；后面穴组为肾俞、三焦俞、次髎、委中，三阴交。辨证加减：肾气不足加志室；气血亏虚加脾俞、中脘；痰湿阻滞加阴陵泉、丰隆；阴虚内热加复溜、太溪；血寒凝滞加命门，加用灸箱灸下腹部和腰骶部；血瘀气滞加膈俞、血海，加用灸箱。针后连D-860电针仪，选择疏密波，通电30 min，前后两穴组交替使用，10次为一疗程。耳穴取内生殖器、内分泌、肝、肾、皮质下，耳中。在穴位处用耳穴探测仪寻找敏感点，用胶布贴压王不留行籽于敏感点，嘱患者每日自行按压4～5次，每次约5 min，隔日换贴对侧耳朵，两耳交替，10天为一个疗程。对照组采用单纯体针治疗，取穴及针刺方法同治疗组。

结果：治疗组治愈42例，有效6例，无效2例，有效率96%，治愈率84%；对照组治愈17例，有效9例，无效4例，有效率86.67%，治愈率56.67%，两组比较，有效率和治愈率差异有显著性意义（P0.05）。