什么是子宫异常出血

什么是子宫异常出血？异常的子宫出血也是妇科常见的疾病，长期失血会导致贫血、衰弱、抵抗力下降等，因此易患疾病，影响妇女的身心健康。那么什么是子宫异常出血呢？首先来明确什么是正常的子宫出血吧。正常的子宫出血就是指月经出血，出血量衡定、月经周期规律。异常的子宫出血就是指出血量异常、月经周期紊乱。子宫异常出血的临床表现：月经过多、不规则出血、淋漓不净的持续出血、经期前后及经期间出血、性交后出血、停经后出血、绝经后出血、出血伴白带增多。造成子宫异常出血的原因有很多，因年龄不同所发生的原因也不相同。像子宫的病变，如子宫肌瘤、宫颈病变、子宫恶性肿瘤等；如果子宫正常，内膜不规则脱落也会引起出血，是由于内分泌紊乱引起的，如过度紧张、过度疲劳、环境改变、代谢性疾病、营养不良等；长期服用抗凝血药物、绝期后激素替代也会引起子宫异常出血。因此按照人群发生的年龄，可以分为18岁以下、生殖年龄40岁以下及45岁以上三类人群。生殖年龄群要考虑到怀孕流产出血，所以有月经不规则时，必须先怀疑有无怀孕的可能，同时做尿液怀孕试验。如果有怀孕现象，必须考虑是否有流产现象，或子宫外孕。进一步就需做超声检查。如果怀孕正常，则可考虑其他因素引起的异常出血。一般分为两大类，即器质性疾病引起的阴道出血和功能性子宫出血。器质性疾病引起的阴道出血包括由外阴、阴道损伤，性虐待、阴道炎（包括异物引起的感染）、子宫感染、或凝血异常的血液病，如白血病、血小板减少症等都可以引起阴道出血。另外，癌和良性肿瘤，如子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、具有激素分泌功能的卵巢肿瘤等也都可以引起阴道出血。有时尿道口脱垂也可以引起出血。其中年龄是其主要的诊断考虑要素。功能性子宫出血是由于激素改变引起的异常出血，而不是由损伤、炎症、妊娠或肿瘤等原因引起的出血。功能性子宫出血大多数发生在青春期和更年期，其中20％发生在青春期，50％以上发生在45岁以上的妇女。大多数子宫异常出血可能都是功能性子宫出血，但只有在排除其他所有引起出血的器质性疾病之后诊断才能成立。

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