引起右侧束支传导阻滞的原因

发布时间：2012-03-08来源：飞华健康网1042人关注

右束支阻滞很少在正常人身上发生，但较少，以儿童和青年人较多，以不完全性右束支阻滞较常见，约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞，不完全性右束支阻滞患者可见于先天性的心脏病，以房间隔缺损尤为多见，也可见于室间隔缺损伴双心室扩大，肺静脉畸形等;风湿性心脏病患者约有1/3可出现，不完全性右束支阻滞常出现于以下的病理生理情况：先天性心血管畸形;部分慢性肺部疾患，轻度的右心室肥厚或扩张;部分健康人，多为青年人，不完全性右束支阻滞可能是由于右束支远端纤维受损所致，而室间隔及右心室的除极正常。完全性右束支阻滞发生率为0.25%～1.0%，完全性右束支阻滞患者绝大多数有器质性心脏病，如冠心病，高血压性心脏病，风湿性心脏病，心肌病，肺源性心脏病，先天性心脏病，Lev病，Lenegre病或经过心脏直视手术等，急性心机梗死时完全性右束支阻滞发生率为3%～7%，主要发生于前壁的心肌梗死，多为左前降支近端阻塞，完全性右束支阻滞常出现于一些生理状况：冠状动脉硬化，引起的心肌缺血;右心室扩张或肥厚;心肌慢性炎症：传导束非特异性纤维变性束支组织硬化性，退行性病变纤维变性，心电图演变可见这些患者大多先有右束支阻滞，然后合并左前分支阻滞，继而再发展为高度房室传导阻滞与三度房室传导阻滞(即完全性双侧束支阻滞)，这种病变发展很慢，常要许多年才能从单一束支阻滞发展成双束支传导阻滞，多见于中老年患者。