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什么是前庭大腺癌

发布日期:2014-11-06 08:54:49 浏览次数:1595

核心提示:前庭大腺癌 现在很多女性都患有前庭大腺癌,但是可惜,大多数都不是很了解这个疾病,导致对于疾病的治疗和预防都做得不是很好。那么什么是前庭大腺癌呢?下面就让康网小编来说说吧。……

现在很多女性都患有前庭大腺癌,但是可惜,大多数都不是很了解这个疾病,导致对于疾病的治疗和预防都做得不是很好。那么什么是前庭大腺癌呢?下面就让康网小编来说说吧。

前庭大腺所发生的癌瘤较少见。前庭大腺的原发癌50%以上为腺癌,鳞状细胞癌占30%左右。多见于老年妇女,年轻患者较少见。发病年龄通常比外阴鳞癌年轻10 岁,50~60 岁为发病高峰年龄。前庭大腺癌病因不明。10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人认为可能与外阴、前庭大腺感染有关。中国医学科学院肿瘤医院报道12 例前庭大腺癌中2 例外阴肿物分别有5 年、15 年病史,近年逐渐肿大,可能系巴氏腺囊肿继发感染,最后癌变。

由于前庭大腺癌位置较深,故早期无症状,往往误诊为前庭大腺炎。如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大,必须首先除外恶性肿瘤。前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛肿胀,有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破,出现溃疡,合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴,可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。体检时,于阴唇下1/3 可见肿胀,能触及深部硬实、呈结节状的肿块,表面皮肤完整。随着肿瘤发展,肿物溃破感染,浸润阴道或会阴,腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大。同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。

临床所见为一坚实硬块,好发于左侧,位于小阴唇内侧深部,长大时可延伸到阴唇和阴道下部。有时为囊性有压痛的肿块。前庭大腺癌通常是局限性的,切面苍白、分叶状。晚期出现溃疡,常常合并感染,分叶中有黏液和脓液。镜下前庭大腺的组织类型有多种,由于癌可发生自腺泡或导管部分。导管的上皮是多样的,小导管为复层柱形上皮,大导管为复层移行上皮,开口处为鳞形上皮。因此前庭大腺癌的组织类型也多,有腺癌、鳞形细胞癌、移行细胞癌、腺角化癌、腺样囊性癌和未分化癌。其中以腺癌和鳞形细胞癌较为多见。组织学上腺体和细胞多数分化不良,肿瘤通常产生大量黏液。有乳头状,分化低的筛孔状和实质性的结构,大多细胞有黏液分泌,多数在细胞内也有在细胞外,腺癌组织也可有鳞形上皮化生。电镜下分化较好的癌细胞可见丰富的粗面内质网、高尔基体、细胞内分泌空泡或大的黏液空泡,细胞间有桥粒、紧密连接等腺上皮特征。分化差者腺腔不明,分泌颗粒少。转移途径有叁种:

1.局部浸润 癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴。

2.淋巴结转移 前庭大腺癌可发生淋巴结转移,其途径与外阴癌、阴道下1/3 的癌相同,即可累及双侧腹股沟淋巴结或仅至对侧淋巴结,除腹股沟淋巴结转移外,也可直接到达盆腔淋巴结,出现闭孔淋巴结转移。

3.血道转移 复发后会发生血行转移至肺、骨或肝。

以上就是关于什么是前庭大腺癌的相关介绍,温馨提示,如果女性朋友患有此病,就一定要调整好心态,勇敢面对,积极治疗。

扩展阅读:前庭大腺癌的诊断标准

1.肿瘤解剖学部位在小阴唇深部。

2.肿瘤表面上皮常完好。

3.镜下在肿瘤周围组织中可找到前庭大腺组织,如见到它过渡到癌组织,则证据确凿。

4.肿瘤为腺癌,尤其是分泌黏液的腺癌。

5.肿瘤累及前庭大腺的大部分,并在组织学上符合前庭大腺。

6.其他处无原发肿瘤。晚期肿瘤表面溃烂,周围残留的正常腺结构找不到,则较难肯定其来源。

如发现前庭大腺肿大,有出血,必须仔细检查;如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大,必须首先考虑除外恶性肿瘤。对40 岁以上的妇女,如发现前庭大腺肿大,有出血,必须仔细检查;如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大,必须首先考虑除外恶性肿瘤。原发性前庭大腺癌应作盆腔淋巴结的CT 扫描或淋巴造影检查,以了解有无淋巴结转移。

实验室检查:血常规检查、分泌物检查、肿瘤标志物检查。

其他辅助检查:组织病理检查、盆腔淋巴结CT 扫描、淋巴造影检查。

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