中青年也要防血管硬化

文/广州中医药大学附属一院颅脑科副主任医师吴运泉

以往多发于老年人身上的心脑血管病，如今也开始“盯”上了中年人。由于工作节奏较快、应酬频繁以及不合理的饮食结构等因素的影响，三四十岁的中青年人发生心脑血管病的病例正逐年增多。高血压、糖尿病、高血脂及肥胖的发生率不断升高，极易出现心脑血管硬化等病变。医学专家建议，中青年人应开始警惕心脑血管疾病的危害，及早采取预防措施。

■血管硬化的病因

饮食不节，例如嗜酒、食用脂类或动物脂肪过多，消耗肝胆汁酸过多，胆固醇载脂蛋白异常，造成体内胆固醇增多，胆固醇结晶会刺激动脉内膜的纤维结缔组织增生，使血管壁增厚。精神过度紧张，会使胆固醇增高、血管痉挛、血压升高，使血管壁发生营养不良和结构改变，促进血管内脂质沉积。吸烟、血栓形成、血液凝固机制改变和内分泌作用，均可影响人体动脉硬化形成。患有高血压、糖尿病的病人，动脉硬化比正常人出现较早，发展较快，程度较重。另外，内分泌疾病，例如甲状腺功能低下，亦易促发本病。

■血管硬化的部位

人体动脉硬化常有其好发部位，一般而言，它好发于血管的分叉处及弯曲处。例如，冠状动脉（简称冠脉）是腹主动脉的第一个分支，其承受的压力和血流冲击力较其他动脉大，血管内膜易受损伤；冠脉与主动脉的交角几乎成直角，在交角处易受血流冲击引起内膜损伤，有利于粥样斑块形成和血小板凝集；冠脉内膜和大部分中层的血液供应由管腔直接供给，当血中氧气和营养成分直接进入内膜和中层的同时，血中的低密度脂蛋白亦随之进入内膜和中层，易引起内膜和中层脂质沉着和粥样斑块形成，故冠脉较其他动脉更易发生硬化。除冠脉外，其他易发生动脉硬化的血管有颈内动脉起始部及虹吸部、大脑中动脉主干、大脑前动脉绕行处、大脑后动脉绕行处、基底动脉下部、椎动脉上部、小脑后下动脉起始部和椎动脉起始部。