鼓室硬化症如何治疗

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鼓室硬化症如何治疗？全球医院网2011-04-01我要评论

多数学者认为，临床鼓室硬化灶是手术适应症，手术类型取决于病变的位置及范围。

1.鼓膜钙化灶的处理鼓膜钙化灶通常不需要去除，除非病灶很厚，影响鼓膜振动，剥离切除，应注意鼓膜的完整性，有鼓膜穿孔，病变轻者，可剥除病灶以恢复听骨链功能时行不同类型的鼓室成形术。

2.听骨链硬化灶处理鼓室硬化引起听骨固定，病变轻者，可剥除病灶以恢复听骨链功能，并根据听骨链的完整程度进行Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ鼓室成形术。术中所见硬化灶不仅包括镫骨底，镫骨脚，甚至包埋整个镫骨，范围广泛，在清除部分病灶的基础上，多主张，一期鼓室成形术，二期鼓室探查术，再行镫骨手术。

①镫骨撼动术：硬化灶位于镫骨及其周围部分、锗骨固定可细心用剥离子刹除镫骨底及其周围病灶后，撼动镫骨以恢复其活动力。镫骨肌腱硬化固定者，去除病灶和剪断肌膀即能解决问题。

②镫骨脚切除术：镫骨部硬化什很难从模骨脚周围剥除而不伤及内耳功能，故可折断链骨脚，一并去除其周围的斑块，保留活动的镫骨底板，施行Ⅲ型鼓室成形术。

③镫骨切除术：是目前提高听力最好疗法，术后95.6％患者听力明显提高，80％患者气、骨导接近或气、骨寻差距消失。在适当的病例中本手术的效果可与耳硬化症相同。

④内耳开窗术：全部镫骨卵圆宙被硬化灶所封闭，或病灶波及镫骨两脚，鼓螂，估计橙骨手术不仅不易成功，且有损伤内耳之危险。橙骨手术失败病例，或已完成手术而又重行骨封闭者，而蜗窗和咽鼓管无阻塞者，不少作者主张选用外半规管开窗术。疗效可靠。缺点是听力最高只能达到应用水平，而不能恢复到正常水平。

3.本病术后虽不复发，但可固纤维粘连，使手术获得的听力失去，对手术后效果仍不满意者可配戴助听器。（责任编辑：叉叉）

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（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）

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