眼皮下垂

楊國輝醫師 著

因皮膚老化及重力的作用，人到了一定年紀之後，眉毛的高度便會慢慢往下降，上眼皮也會逐漸鬆弛下垂。起初，我們只是覺得眼睛變成三角形不好看；再過幾年，因眼皮遮住部分視線，視野開始變小；最後，眼皮可能會重得睜不開，甚至造成睫毛倒插，出現畏光、流淚、視力模糊的症狀，讓人感到極不舒服。

因此，有眼皮下垂來就診的患者，可依年齡區分其動機：

三十五歲到五十歲：

多為愛美而來，希望能改善眼形以抓住青春的尾巴。

五十歲以上：

多為改善不舒服的症狀而來，但如果也能做得漂亮當然更好，畢竟愛美是人的天性。

眉毛下垂不嚴重，瞳孔和眉毛上緣之間的距離達二點五公分以上者，做上眼皮矯正手術﹝即一般所謂的雙眼皮手術﹞即可有很好的結果：

四十歲以下：

可做筆者自創的「永久性無疤縫合法」來改善，一般可維持五到十年，以後視情況再考慮割雙眼皮或做內視鏡拉皮；如果想維持得久些，也可直接割雙眼皮。

四十歲以上：

大多須用割雙眼皮的方式才能矯正。

眉毛下垂嚴重，瞳孔和眉毛上緣之間的距離不足二點五公分者，可考慮：

做無疤式內視鏡前額拉皮﹝須全身麻醉﹞，將眉毛提高即可改善眼皮下垂；如原本下垂十分嚴重，內視鏡拉皮仍不足以完全矯正時，可於術後三個月再割雙眼皮或縫雙眼皮，便能得到最完美的結果。

若對美的要求不是那麼高、經濟有困難或對全身麻醉有疑慮者，只割雙眼皮也能有一定程度的改善，但決不可能像做內視鏡拉皮那樣自然好看。

合併有抬頭紋、皺眉紋或魚尾紋的患者：

無論瞳孔和眉毛上緣之間的距離為何，都可考慮做內視鏡拉皮，不但能矯正眼皮下垂，也能消除皺紋，可有年輕十到十五歲的效果。

老化是自然的過程，無人能夠倖免，差別只在來得早或晚，因此，有眼皮下垂困擾的人一定不少。但因國人較保守，怕被人嘲笑為「作怪」、「愛漂亮」、「都這麼老了還去整形」等，或不知道眼皮下垂可藉手術來改善，所以會付諸行動找整形外科醫師求助者，只佔極少數。事實上，整形不全是為了愛漂亮，當眼皮下垂所造成的不適，足以干擾正常生活時，便不妨尋求專家的協助，好讓自己的視野開闊，改善生活品質。

※眼皮下垂的改善方法可分為割雙眼皮與內視鏡前額拉皮，兩者各有何優缺點？