厌食症困扰知多少

今日话题：“168厘米的个子，体重仅为29公斤……广东数名少女因减肥身亡”，最近网上有这么一条新闻，结合去年底，著名的法国纸片模特伊莎贝尔·卡洛命丧厌食症，厌食症在近期成为读者关注的健康热点。有的读者来电询问家人厌食包括小孩子厌食是否会产生严重后果？今天，我们来聊一聊这个困扰健康的话题。

主持人：沈 珞

本期嘉宾：

陈伟良 市人民医院心理专家

普内科主任

汪雪芬 市人民医院营养师

袁亚琚 市中医院西医儿科专家

门诊主治医生

沈学文 西医内科主治医生

叶时龙 市中医院中医内科主任

中医师

方 健 初中生

“溜达” 网友

“民生会客厅”交流平台：QQ群（日报民生会客厅）—64640581，热线电话88987777，88974599，奉网论坛http://bbs.fhnews.com.cn/报料热线版块。欢迎读者向我们提供“民生会客厅”的话题。

下期话题：

如何让“迷路羔羊”迷途知返

区别各种厌食症

主持人：像媒体报道的因过度减肥引发的厌食症，在奉化有吗？

汪雪芬：我曾经在门诊接到过一位女士的来电，她大概30岁左右，身高160厘米多点，体重40多公斤，其实不算非常瘦，但她已受到困扰来求助。她告诉我，大学时体重55公斤左右，但她觉得胖就开始节食减肥，多年下来，她的饥饿感已经没有了，尽管她还在勉强进食。

陈伟良：应该说媒体报道的厌食症病例在奉化不多，这个群体通常都是年轻人，十六七岁的女孩居多，我也接诊过一位20岁左右的男孩。前些天一位二十四五岁的女性，她开始吃减肥药时不再吃饭，之后吃水果，发展到仅喝水，最后见到食物就呕吐。

还有一些厌食症的情况不一样。去年11月，有位60多岁的男性来住院治疗，厌食症已经有三四十年了，肠胃多次检查没有问题，但不能进食，我们只能给他静脉注射营养液。后来转院到宁波，不久前去世了。像他这样是抑郁症引发的厌食症。还有一位五六十岁的女士，下岗后得了厌食症，身高160厘米左右，体重才20多公斤。

“溜达”：还有一些受刺激产生的厌食症，我前几天看到一则新闻，有个女孩双亲在短时间内相继过世。她本身的性格较为内向，加之一个人居住，没人关心，等别人发现她去世已经有好几天了。

袁亚琚：不久前，一个小学二年级的学生来门诊就诊，呕吐、食欲不振、没力气、头晕、腹泻等。这样的厌食症较多。

精神健康 审美引导

主持人：厌食症产生的原因有哪些？

陈伟良：从一些专业数据看，城市里的人发生厌食症的概率较高，这和城市生活节奏快压力大有关系。一部分厌食症是抑郁症的表现，这样的患者特别需要关心和密切关注。另一种神经性厌食症患者需要专业治疗，这类患者的死亡率相当高。

汪雪芬：过度减肥引发的厌食症跟审美取向有关，这样的患者起先总觉得自己不够苗条，等到已经苗条了，意识还没有转变，存在心理障碍。大多数患者很固执，不愿意就医。健康的体重可根据这个公式计算：体重（KG）/身高（m2），这一数值在18.5到23.5之间是正常的。

袁亚琚：小儿厌食症的原因有这么几点——饮食不规律，过多吃零食引发；缺锌、钙等微量元素；也有因为平时学习压力大，做完沉重的作业后还要上各种补习班，孩子没有玩耍的时间，加上父母对孩子管教过严，总是拿别人家的孩子跟他对比，渐渐地孩子心理负担重了起来，演变成厌食症。

方 健：还好，身边刻意减肥到那种可怕的程度的还没有。为了减肥拒绝进食，身体肯定受不了，加上现在处于身体发育期，应该多吃有营养的食物。

循序渐进 积极治疗

主持人：如果家里有厌食症患者，应该怎么做呢？

沈学文：针对小儿厌食症，家长应尽量给孩子营造一个好的进餐环境，有些家庭在进餐时，夫妻之间、婆媳之间发生激烈的争吵，在这种紧张气氛中，孩子不可能有好的食欲。让孩子定时进餐，适当控制零食，吃过度的零食会让孩子对正餐没有胃口。家长不要把自己的偏嗜带给孩子，使孩子养成挑食、偏食的习惯。

陈伟良：针对很多女性为减肥而拒绝进食，导致神经性厌食，建议要进行系统、正规的药物治疗和心理咨询，但不要强迫患者进食，欲速则不达。

叶时龙：对厌食症治疗可以进行营养输液和心理疏导；适当做中药调理，吃一些健脾和胃的中药；多吃一些柔软、易消化的食物，多吃新鲜水果和蔬菜；基于厌食症患者对药物的反感，可以用针灸治疗的方法，用针灸插入足三里、中脘等健脾和胃的穴位，对治疗厌食症有一定的效果。

主持人的话——

厌食症的发病率虽不高，但在逐年上升，其中，因抑郁和不自信引起的厌食症更为突出。2008年，英国一位曾被医生宣布只有一周多生命的厌食症患者海莉，经过与病魔的斗争，不仅健康地活了下来，还享受到了初为人母的喜悦。这当然离不开医生的治疗，但还有一样不容忽视，那就是亲人的关爱。此外，我们还需要身心健康的优质偶像引导年轻一代，比如避免疯狂追求骨感美。

（协助采写：见习记者 蒋 凯）