关于老年抑郁症的治疗
关于老年抑郁症的治疗,老年抑郁症患者机体功能下降,使用抗抑郁药物疗效差,且易出现不良反应,使药物的使用受到限制。尤其是对于多种抗抑郁药治疗无效的老年难治性抑郁症患者,往往很难再次选择到合适的抗抑郁药物治疗,并且不容易加到治疗剂量,成为药物治疗的难点。电休克治疗(MECT)是在传统电休克(ECT)基础上配合软抽搐技术的一种安全、有效的治疗方法。
自2080年代至今,国内外有一些回顾性研究前瞻性对比研究初步讨论了MECT对老年抑郁症的疗效,尤其是急性期MECT的应用,其多数研究认为,MECT安全性高,适用于老年人,对难治性抑郁症的急性期治疗和维持治疗均有效,降低复发率,减少再住院率。传统上MECT只被用于精神疾病的急性期治疗。但是,急性期MECT治疗后,维持治疗很关键。Sackeim和他的研究小组在一个随机对比研究发现:ECT急性期治疗后,继续用碳酸锂维持治疗10周后%复发,用去甲替林治疗10周有60%复发,用安慰剂治疗有84%复发。因此,Stephens等和他的研究小组做了用MECT维持治疗的研究并发现,用MECT维持治疗期间,80%的患者病情稳定。Schwartz和他的研究小组发现,使用MECT维持治疗可以使再住院率下降67个百分点。Clarke的研究小组发现:用MECT维持治疗5个月,患者的再住院率只是对比组的六分之一。
目前,国内MECT用于抑郁症的维持治疗的研究还很少。本研究证实,联合MECT维持治疗老年抑郁症患者,不仅在急性治疗期有效,而且对维持期治疗也可能是一个较好方法。MECT的作用机制复杂,目前尚不明确。一般认为MECT的作用机制可能是多方法的,是对多受体的全面即刻协同作用,随之使中枢神经递质系统达到新的相对平衡,以此达到缓解精神症状的目的。上面相关内容就给大家介绍到了这里,在*后我们的专家提醒如果患上此病一定要及时去医院检查,不要耽误了病情,如果方便,欢迎来我院治疗,如果还有其他的疑问,请点击专家咨询热线,专家会给您耐心的解答。
(编辑: 小华 )
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