心理专家谈抑郁症的常见表现及防治
抑郁症是极为常见的心理疾病,患病人数占世界人口的5%左右,其中自杀率高达12%—14%,位居各类心理和精神障碍之首,号称“第一心理杀手”。抑郁症是心境障碍的一种,以显著的心境低落为主要特征,常伴有相应的思维和行为改变,具体表现有以下几个方面:
1、.情绪忧郁持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是抑郁症的典型症状之—。病人呈现特殊的哭丧面容,两眉紧闭、愁眉苦脸、双目凝视、面无表情,暗自流泪是常见的临床表现,与正常人的“心情不好”不同。正常人的“心情不好”往往由一定的负性生活事件引起,程度也较轻,问题解决后情绪自然缓解,而抑郁症完全不同。
2、焦虑和激越焦虑和抑郁常相伴出现,抑郁症患者伴有焦虑症状者约占70%。常见的焦虑表现为坐立不安、心神不宁,出现莫名其妙的惊恐、多虑和焦躁不安,是一种病理性的紧张、恐怖状态,还可出现易激动、易发怒。这种焦虑症状突出的抑郁症被称为“激越性抑郁症”,多见于更年期抑郁症病人。
3、脑功能下降通常表现为思维困难,脑力劳动的效率明显下降。一向思维敏捷的人士患抑郁症后,常感到自己思维迟钝、记忆力下降、注意力涣散、思考困难,很难胜任日常工作,更谈不上有创造性。平时学习优秀的学生成绩明显下降,不少病人谈到自己主观体验时说;“整个头脑犹如一桶糨糊。”
4、消极思维忧郁心境可导致思维消极、悲观和自责、自卑,犹如带着有色眼镜看世界,感到任何事情都困难重重,对前途悲观绝望。病人把自己看得一无是处,对微不足道的过失和缺点无限夸大,感到活着毫无意义,生活在人世间徒然受苦,只有一死才能逃出苦海得以解脱。这种自杀观念强烈者如果得不到及时医治或监护,自杀的成功率相当高。
5、精神运动性阻滞典型表现是行动迟缓,精力减退,缺乏兴趣和活力,总感到心有余而力不足,家务和日常活动都懒得去做.整天无精打采、身心疲惫,严重者呆若木鸡或呈抑郁性木僵状态。病人对周围一切事物都不感兴趣,对工作没有一点儿热情,平素衣着整洁的人也变得不修边幅。
6、躯体症状主要有食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、阳痿、闭经、乏力等。躯体不适感可涉及各脏器,自主神经功能失调的症状较常见。抑郁症的躯体症状往往查无实据,且多为非特异性的,难以定位,但一定要排除躯体疾病。
7、.睡眠障碍抑郁症患者常有顽固性睡眠障碍,发生率高达98%,表现为失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律紊乱、睡眠质量差等。抑郁症患者早醒,尤其是在清晨3—5时醒来,此时情绪低落,自杀的危险最大。
8、自杀人们之所以称抑郁症为“第一心理杀手”,就是因为没有任何一种心理疾病或精神病,有如此高的自杀率。
抗抑郁剂治疗是最主要的常规治疗方法,抗抑郁剂在一定程度上可视为解除抑郁症的“特效药”。对于有自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的抑郁症患者,可采用电抽搐治疗。对由明显心理社会因素引起的抑郁症患者,在药物治疗的同时还应进行心理治疗。
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