儿童脑瘫患儿的语言障碍如何治疗
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语言障碍是儿童脑瘫的主要伴随症状之一,使患儿不能进行正常的发声和社会沟通能力。因此儿童脑瘫的语言疗法十分关键,可以使语言障碍的各个层面都能得到改善与提高。治疗儿童脑瘫患儿的语言障碍主要包括言语训练和日常交流能力训练两个方面。那么,儿童脑瘫患儿的语言障碍如何治疗?
构音器官运动训练:①呼吸训练。对能坐者,要调整坐姿,躯干要直,双肩水平,头正中位;对年龄小不能坐稳者,在椅子中固定躯干和体位,保持体位;呼气短弱者,取卧位。②下颌、舌、唇训练。对下颌下垂偏移、口不能闭合者,要拍打下颌中央或颞颌关节附近皮肤,促进闭合,防止下颌前伸,利用下颌反射,左手放颌下,右手放头部,左手用力协助下颌上举和下拉。对口唇运动障碍者要训练其唇的展开、闭合、前突、后缩,舌的前伸、后缩、上举、侧方运动,以冰块摩擦面部、口唇、舌,促进空唇闭合和舌的运动。
进食训练:进食训练是发音训练的基础。①姿位:髋屈曲90度,骨盆脊柱位置正常,缓慢活动头部,降低紧张性,头稳定在正中。②食物选择:从糊状食物开始,过渡到软食、固体食物,最后进入正常饮食。训练中需要注意:糊状和软食训练取抱姿;要先进行口鼻呼吸分离训练;对于高敏感型口腔功能障碍者以及残存口腔原始反射者,要先进行口腔功能训练,使口腔器官脱敏、抑制原始反射。
构音训练:脑瘫儿童构音障碍个体差异很大,制定训练计划要考虑全面,既要有近期训练目标,又要有远期训练目标,其原则为:①能做唇、舌、下颌动作者,应尽量保持,然后做无声发音,最后做轻声发音。②先发元音,后发辅音。③先发双唇音,后与元音结合。④上述内容熟练后,采取元音+辅音+元音的形式进行训练⑤最后训练单词和句子。
克服鼻音化训练:鼻音化由软腭运动减弱、腭咽不能适当闭合所致。通过训练引导气流通过口腔,其方法有:①吹蜡烛、喇叭、哨子。②大龄儿童可采用“推撑”疗法,两手放桌面上向下推,或两手放桌面下向上推,同时发“啊”音,促进腭肌收缩和上抬。③发舌根音“卡”可加强软腭肌力促进腭咽闭合。
韵律训练:音律训练的方法如下:①利用乐器让患儿随音的变化训练音调和音量。②年龄小的儿童可采用带音量控制开关的声控玩具进行训练。③节律训练可使用节拍器,让患儿随节奏发音纠正节律。
交流辅助系统应用训练:适用于通过各种手段治疗仍不能讲话,或虽能讲话但清晰度低的患儿。常用交流系统包括:图片或文字交流板,交流仪器等。设计交流板和词板应注意:要适合患儿水平,充分利用残余机能,随时调整。
语言发育迟缓的训练:应遵循在同阶段横向发展,并进一步向上一水平扩展的原则。另外,还需要家长的密切配合,把训练的内容尽量在生活中应用并加以巩固,以促进交往行为的发展。
2.日常生活交流能力的训练:脑瘫儿童的自我表达意识常因养育者的介入造成二次性障碍,需尽早预防及改善。从新生儿期开始,就必须尽最大可能利用和开发随意运动,提高主动性,充分利用手势语、表情等可能利用的随意运动进行言语表达。尽可能给予患儿对身边物品及事物状态的辨别、判断的机会,帮助他们参与家庭和社会的活动,鼓励他们和正常儿童一起玩,像正常儿童一样活动,增进其社会交往能力。只有如此,才能促进患儿的语言发育,提高日常生活交流能力。
以上就是对治疗儿童脑瘫患儿的语言障碍进行的介绍,语言能力对孩子非常重要,希望家属可以按照以上方法给患儿进行训练,帮助患儿尽早的恢复语言能力,能够进行正常的生活和学习。但是治疗方法的选择才是治疗儿童脑瘫的关键。治疗儿童脑瘫,北京市总队第三医院神经内科专家推荐细胞渗透修复疗法。细胞渗透修复疗法可以促进小儿脑组织的神经干细胞分化发挥功能,恢复脑组织的正常生长发育,改善大脑的认知功能障碍,并且年龄越小,大脑的代偿功能就越强,治疗的效果就越好。
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