极重度肥胖治在必行

□金平郭晨琦

肥胖只是一个关于美丽的概念吗？错。肥胖目前已被世界卫生组织定义成一种疾病。当肥胖达到一定的程度，发生相关健康问题或严重疾病时，就被称为极重度肥胖。

对于这类群体，减肥已不仅仅意味着“瘦身美容”，而等同于一种治疗手段。那么，极重度肥胖者有哪些治疗方案呢？本刊特别专访了第二军医大学附属长海医院微创外科主任郑成竹教授。

胖瘦是健康的指针

权威调查报告显示，目前中国体重超重者已达22.4%，极重度肥胖者为3.01%，并且数量正在不断增加。对此，郑成竹教授指出，肥胖可使健康状况恶化，生活质量降低。而极重度肥胖总是伴发糖尿病，高血压等大量并发症，严重影响健康，甚至威胁患者生命。专家强调，这类群体应将减肥视作一种势在必行的“治疗手段”。

减肥需要多重干预

过多食物摄入是导致肥胖的一个因素。此外，年龄、激素、遗传基因、新陈代谢也都是导致肥胖的原因。因此，减肥需要在生活的各个方面进行干预。

然而，不少病理性肥胖症患者在面对不断激增的体重，尝试了很多减肥方法，例如节食、运动、针灸、整形等。但是结果并不理想。一次次减肥失败也给患者心理上带来了强烈的失落感。尤其对于食欲过盛的肥胖症患者而言，如何从暴饮暴食的生活调整过来始终成为困扰他们的难题。

给胃装上“紧箍咒”

如今，国内利用微创外科手术治疗单纯极重度肥胖症方面已取得更大的进展，相关治疗手段的普及有望让更多患者摆脱疾病困扰。比如，通过可调节胃束带手术控制食欲达到减肥的目的。

专家解释，这种肥胖干预方法是通过手术将一根低压柔性硅胶束带“束”在胃的上部，将患者的胃分成两部分，中间只有一个可调节的开口允许食物通过，就像给胃装了一个“如意紧箍咒”。进食时，食物迅速在上部迅速积累，大多数病人会迅速出现饱食感而减少进食。由于这种手术伤口小，相对安全，手术后消化吸收功能都保持正常。

据了解，北京、天津、上海、南京、杭州、广州等六个城市已经相继引进了可调节胃束带手术手术。接受这项手术者必须满足以下三个条件：①体重指数（BMI）＞37公斤/平方米，或者是体重指数（BMI）＞32公斤/平方米，伴有糖尿病或两种主要与肥胖有关的病症。②无法通过饮食控制或药物保持减重的效果。③患者年龄大于18岁但小于65岁。