重度痛的症状起因

发布时间：2014-01-07来源：飞华健康网医生组63人关注

俗话说是药三分毒，很多卵巢癌病者经放疗后，均会产生各程度的副作用，例如紫杉醇，病者的主要不良反应为过敏反应、中医药性痛疼和脱发。顺铂重点不好反应是胃肠道反应和肾毒性。过敏反应的预防患者护理：紫杉醇很小剂量即可引起超敏反应，轻度过敏反应最广泛的症状为皮肤潮红、荨麻疹。重要过敏反应临床诊断表现为呼吸艰苦、低血压、休克甚至呈现血管神经性水肿等。

近年来，通过变化中医药剂型及改良给药中医治疗方法，过敏反应的产生明显下降，为预防患者护理过敏反应，采用①给药前预防患者护理性应用抗过敏中医药。

用药前备氧气、心电图、急救药品。

严格把持输液速度，在输注开真个10 min内，滴速10gtt/min，若无不适，可将滴速调至45 gtt/min，通常在3 h内滴完。

周密观察生命体症变更，在输注前、输注中每隔30 min监测1次血压、脉搏、呼吸，输注开端至15 min，应周密观察、询问肿瘤患者有无不适，和时找到过敏反应。

输注结束时，丈量血压，观察无异常反应再拔往输液管，拔针后持续观察生命体症，予一级患者护理至用药24 h。本组大部分肿瘤患者呈现面部潮红、轻度皮疹，经对症处置后减轻，无1例产生重要过敏反应。

中医药性痛疼的患者护理：15例治疗52个疗程，有48个疗程输注紫杉醇后肿瘤患者呈现全身或下肢肌肉、关节酸痛，产生率92.3%，其痛疼通常在输注后第2～3 d呈现，最早可在输注后4 h呈现，持续4～6 d，第6～7 天痛疼减轻或消散。在患者护理中耐心听取肿瘤患者的主诉，向肿瘤患者说明痛疼的产生是中医药作用于机体的反应，排除其疑虑。

轻、中度痛疼可应用双氯灭痛栓50 mg，直肠给药，3次/d;重度痛疼首选缓释吗啡制剂，口服美菲康30 mg，2次/d。尽大多数肿瘤患者应用止痛药后痛疼解除，精力、肿瘤饮食、睡眠得到特大改良，保证了治疗的顺利履行。

脱发的患者护理：紫杉醇放化疗后肿瘤患者100%产生脱发，尽大多数肿瘤患者在输注后15 d左右开端脱发，给其带来沉重的心理压力。在治疗前告诉肿瘤患者中医药会引起暂时性脱发，治疗结束后，头发可很快恢回生长，使之有心理筹备;领导肿瘤患者筹备好帽子、头巾、发套等物品以度过脱发期。

胃肠道反应的患者护理：顺铂是强致吐中医药，本组肿瘤患者输注后有40例次呈现恶心、呕吐，激烈呕吐直接沾染进食和正常的消化运动，并使大批消化液丧失，造成体内水电解质平衡混乱，给肿瘤患者带来宏大苦楚。我们应尽量关心体贴和帮助肿瘤患者，应用激素和镇吐剂减轻放化疗不好反应。肿瘤饮食宜平淡，鼓励少量多餐，加强口腔患者护理，减少不好刺激，增进食欲。

肾脏毒性的预防患者护理及患者护理：顺铂最重点的毒副反应是肾毒性，用药后给予充分水化和利尿，天天液体总量不得少于3 000 ml，水化过程中注意事项观察液体超负荷病症并及时处置。定期检查血清电解质、肾功效情况，同时观察24 h尿量及尿色，鼓励肿瘤患者多饮水，增进毒物排泄，以防尿酸结晶变成，造成肾功效侵害。

因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。

多年来专家们投入大量精力对卵巢癌进行临床研究，试图寻找高效低毒的抗卵巢癌药物。人参是自古以来研究较多的名贵中药材，现代医学研究表明，人参具有抗肿瘤、抗辐射等多种生物活性作用，其主要活性成分是人参皂苷。迄今为止，从人参中分离并确定了结构的皂苷有40余种，通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现，人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强，是人参皂苷中的最主要抗癌活性成分。人参皂苷Rh2通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效，也为卵巢癌的治疗提供了新的武器。

朱君荣、孙建国等人研究了人参皂苷Rh2对雌激素依赖性人卵巢癌T47D 细胞增殖和凋亡的影响。结果发现，T47D细胞经Rh2作用后生长受抑制，呈剂量依赖性和时间依赖性，半数抑制浓度为 21.6 光学显微镜显示T47D细胞经Rh2作用后呈较明显的凋亡形态学改变;流式细胞仪检测证实，Rh2能在一定浓度 范围内诱导T47D细胞凋亡，将细胞周期阻滞于G1期，并使Caspase-3表达增加。说明Rh2 能抑制T47D细胞增殖并诱导其凋亡，对卵巢癌有效。

人参皂苷Rh2还具有很好的安全性，吉林人参研究所高峰等人通过实验证实，人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响，这与其他抗癌化疗药物有明显不同。

正因为人参皂苷Rh2的高效、低毒，在杀伤肿瘤细胞的同时不损害正常细胞，还可以通过激活免疫细胞功能，从而发挥人体自身免疫系统对癌细胞的清除，更利于患者康复。

人参皂苷Rh2能够调节和增强机体免疫功能，可显著提高IL-2活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。对免疫系统具有保护作用是Rh2优于其他抗肿瘤药物的一大特点。

人参皂苷Rh2能修复肿瘤患者放化疗引起的损伤。放、化疗对正常组织细胞无选择性杀伤会引起重要器官的毒性反应，造成消化系统、造血系统、免疫系统、神经系统、皮肤粘膜毒性反应、肾功能障碍及其他反应。

人参皂苷Rh2能减轻放、化疗的毒副作用，能明显改善患者白细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发等症状，提高患者生活质量，延长生存时间。

人参皂苷rh2适合服用人群：

1. 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散;

2. 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率;

3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;

4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效;

5. 急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，可增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限;

6. 癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。

7.有癌症家族病史者。

王女士姐姐，卵巢癌中晚期, 50岁。2010年12月31号王女士在网上了解到人参皂苷Rh2,报着试试看的心情联系厂家订购了一盒。当时王女士的姐姐因为身体虚弱,手术没有办法进行,医生建议做化疗,可是病人身体特别虚,吃不下饭,所以家人一直迟迟未选择做化疗。

在服用人参皂苷Rh2一个星期左右的时候,王女士致电厂家，说她姐姐这几天食欲好转很多，精神有所改善，打算再订购一个疗程继续服用。因为病人本身的体质还比较虚弱,所以健康顾问建议给病人每天加量服用,每次服用4粒。服用一段时间后食欲,睡眠都有好转，还有心情出去活动，就开始做化疗。

因为病人在化疗期间服用人参皂苷rh2，反应不是很强烈，直到第三次化疗结束,一切指标都处于正常。截至2011年5月13日,病人第五次化疗顺利结束，病情也一直处于稳定之中。现在病人还在做第七次化疗，肿瘤标志物正常,只有一些轻微的腹胀，其他一切正常。

人参皂苷Rh2的效果

1. 调控细胞增殖周期，主要杀伤增殖期的肿瘤细胞。

2. 诱导肿瘤细胞凋亡，不产生炎症。

3. 辅助化疗，增强化疗药物敏感性。

4. 逆转肿瘤耐药性，增强传统化疗药效。

5. 减轻化疗毒副作用，提高白细胞数量。

6. 诱导肿瘤细胞向正常细胞分化。

7. 预防肿瘤的转移。

8. 防止康复期肿瘤复发

9. 平衡免疫系统，预防癌变。

10. 多重抗疲劳功效，可迅速恢复生理或心理因素诱发的疲劳，有效缓解头晕、嗜睡等症状，增加脂肪酸的消耗，以产生能量，振奋精神，提高耐力，改善体质 。

另外根据临床实验，发现还有一些其他的效果：

1、针对有轻微疼痛患者，可以镇疼(增加身体抵抗疼痛的能力)，但不能代替止疼药，可以联合用，缓解止疼药物的耐药性和延长止痛时间。

2、针对肿瘤带来的胃口不好，或者化疗放疗带来的胃口不好，可以短期内改善。增加食欲，加速身体新陈代谢，精力旺盛。

3、缩小肿瘤，目前除了化疗或者放疗可以直接缩小以后，其他都只能抑制，特别是人参皂苷RH2缩小肿瘤必须要2个疗程3个月以后。特别是老年患者，肿瘤缩小的几率比较大。一般年轻患者，肿瘤发展速度很快的，建议中西医结合治疗。

【专家观点和科学研究结果】

1.中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所刘红岩 韩锐:

人参是祖国医学的传统中药，具有扶正固本之功效，自古以来就被人们视为珍品。近年来，许多研究表明人参及其有效成分皂甙Rh2具有多方面的抗肿瘤活性，能有效抑制癌细胞运动及分泌Ⅳ型胶原酶。

与化疗和放疗配合应用，既可减轻毒副作用，又能增强疗效，还可防止肿瘤转移，为临床肿瘤治疗开辟新的前景。

2.北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任 陈信义教授:

通过癌细胞体外培养与癌症动物模型最新研究证明：红参Rh2对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、脑瘤、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发挥抑制作用： 1.抑制癌细胞生长;2.诱发癌细胞凋亡;3.诱导癌细胞分化;4.增强机体免疫功能现在研究证明，红参Rh2单独使用能有效调节人体免疫功能。在手术后或放、化疗期间配合使用，可有效的保护免疫器官，增强免疫功能，有利于免疫监视与清除功能的正常发挥，可预防癌症复发和转移。

3.吉林大学中日联谊医院、吉林大学基础医学院病理生理学教研室徐洪君、孟艳、孙宇新：人参皂苷Rh2与DDP联合应用，会对肿瘤的治疗起到协同作用，从而减少DDP的用量，以达到减少化疗的毒副作用之目的。

4.云南省中医中药研究所、昆明医学院云南天然药物药理重点实验室杨玉琪，李玛琳：人参皂苷可直接作用于癌细胞，通过诱导其调亡抑制肿瘤的生长或诱导其分化使其逆转;可通过作用于肿瘤侵袭的多个环节抑制肿瘤的转移;可逆转肿瘤的耐药性，提高化疗药物的抗肿瘤活性;也可通过影响代谢和调节免疫功能，增强机体对疾病的抵抗能力，从而抑制肿瘤的生长;还可影响细胞连接通讯或抑制酶的活性及抗致癌剂的作用起化学防癌的作用。

5.南京工业大学制药与生命科学学院李欣、万红贵、卢定强、韦萍：

通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现，人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强，人参皂苷Rg3次之。

1983年，北川勋首次从朝鲜红参中分离出20(S)-人参皂苷-Rh2。现在已经证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性，抑制癌细胞增殖和转移的作用

6.吉林大学第一医院、北华大学附属医院罗毅男、王占峰等：

通过实践已经证实，Rh2可以通过诱导分化或凋亡，抑制多种肿瘤细胞的增殖和生长，并证明对正常细胞毒性作用甚低。

(1)、 抑制肿瘤细胞DNA合成

(2)、 诱导肿瘤细胞的凋亡和分化

(3)、 抗肿瘤的免疫机制

(4)、 抗肿瘤转移、抗耐药性

来源网址