9000型电位治疗仪对肢体疼痛的疗效及安全性观察

上海市第一人民医院康复医学科 陈文华 杜玉萍 周长华 张雯 200080

疼痛是康复及理疗科的常见病症，我科于1977年12月至98年4月，应用高压电位治疗仪治疗以肢体疼痛为主症的患者，取得较好疗效，现报道如下。

各种肢体疼痛患者30例（病种分布见附表），其中伴功能障碍者6例，男性14例，女性16例，年龄25-76岁，平均年龄52岁。病程5天-2年，平均3.5个月。全部病人均来源于上海市第一人民医院骨科、神经科及康复科的门诊病人，并排除体内金属物、心脏起搏器配戴者及精神病患者。

采用日本株式会社（兴百世）生产的NX-9000型电位治疗仪。输出电压3500V/7000V/9000V3种。有4种波型，3档定时可供选择。每日一次，每次30分钟，依疼痛部位的不同分别采用坐位或仰卧位两种姿势进行治疗。坐位时脚踏通电板，卧位时多以通电布置脊柱下，两种方法的选择以电子笔局部治疗时方便为原则。治疗初3-5天均以电子笔在疼痛局部取穴刺激（间断性）5分钟左右，其强度以有明显点感应但无痛为度。

评定及疗效标准：症状、体征均按程度的不同以0、1、2、3四个等级评分。0分：无此征；1分：偶发或较轻；2分：常有或较重；3分：持续且严重。治疗前仍进行评定对照。疗效标准分四级：痊愈：疼痛消失，无功能障碍；显效：疼痛明显好转，上升2个档次，关节活动障碍者明显改善；有效：疼痛好转，上升1个档次，关节功能障碍者有所改善；无效：症状，体征无改善或加重。安全评定标准：非常安全：治疗中无任何不适或副作用；安全：用通电反应，但安全；稍有问题：通电反应强烈，不安全；有问题：有很强的副作用，危险；不可判定：因终止使用或其他理由无法判定时。

30例患者经治疗后，临床治愈10例，显效18例，有效1例，无效1例，总痊愈率33.3%，显效率93.3%，有效率96.7%，详见附表（1）。在安全性方面，除2例患者治疗初有轻度通电反应但在继续治疗中适应外，其他患者均无任何不适感，详见附表（2）。

周XX，女，60岁，职业：医生，康复号：98-184，课题序号：疼痛-26，初诊日期：1998年2月2日。主诉：右肩及肘部疼痛4月，肩关节活动受限，疼痛以夜间及活动时加重，右手无力。检查见：右肩关节活动受限，屈80，伸30，外展70（有方盘量角器测量）。既往无类似病史。处理：电位治疗仪：坐位，电压7000V，波型1，另：电子笔局部痛点阿足穴治疗，点穴治疗5分钟。全程治疗每次30分钟，每日一次，10次为一疗程。患者于治疗第5次症状、体征明显好转，至第10次疗程结束时疼痛完全消失，关节活动度正常。治疗过程中及治疗结束后均无任何不适和异常反应。

丁志清，男64岁，技术员，康复号98-115，课题序号：疼痛-20，初诊日期：1998年元月19日，主诉：腰疼3月，入夜加重，既往无类似病史，98年1月5日本院CT检查示：腰椎诸椎体骨质增生呈唇、样改变，L3～S1椎间盘膨出。本次患病初曾口服中、西药、外用狗皮膏等，自诉无效。处理：高压电位仪：仰卧位，通电布置腰骶部。电压7000-9000V，波型1～2位选，并嘱回家睡硬板床。患者于治疗第3天腰痛好转，第6天病除大半，疗程结束（10次）时，腰痛已除，而且诉睡眠改善，精神转佳。

高压电位仪是日本医学和电子学家近几年推出的一种新型理疗仪，其原理是将人体置于阴、阳电子按适当比例输出的高压交流场中，补充人体阴离子，促进细胞的新陈代谢，调节体液解质及酸碱平衡，使机体的内环境保持和恢复恒常状态，提高自然自愈力，从而达到防病治疗的目的。另一方面，电位治疗仪效果的本质是电场，作用于身体表面的电场，首先对体表兴奋最低点各种感受器产生刺激作用，同时也可作用于某些致痛因子，通过神经反射作用及体液系统的调节作用，使致痛哦你的化学物质迅速排除，从而减轻或消除疼痛。这是电位治疗仪止痛和调整人体机能状态的机理所在。此外，电子笔的局部点穴除兼有针灸作用和局部理疗作用外，对疼痛这样一种带有明显主观和情绪色彩的症状，以其明显的局部刺激感，对患者具有一定的心理安慰和暗示作用，而这一点在疼痛的治疗上也是十分重要的。

与其他同类产品相比，NX-9000型电位仪有如下特点：1、机型体积小巧玲珑，而输出位置较多（每台6位），因此占地面积少，且便于移动；2、设有4种输出波型供变换作用，以避免人体对物理因子的适应性；3、电子笔的作用，对某些局部体征和症状明显者提高了疗效。在止痛方面，与其他治疗仪相比，该仪器具有全身调整作用，往往在缓解疼痛的同时，全身其他一些官能症状亦得到明显改善，达到标本同治的治疗效果。