谨防中暑和消化道疾病

梅雨持续了很久，阴暗潮湿的天气，红了梅子，霉了衣物，也晦暗了心情。现在，梅雨终于要走了，可它仿佛仍有些不舍，欲去还留，使天气阴晴不定，但知了已经吹响了伏天的号角，一年中最热的日子即将到来。高温高热的天气，动一动便一身的汗，比梅雨天还要难熬。这个时候人们渴望来一阵台风，酣畅淋漓下一场雨，希望殷勤昨夜三更雨，又得浮生一日凉。

只是，远风难解近暑，还是来听一听医生的防暑养生之道吧。嘉兴市第二医院急诊科副主任、副主任医师冯俊说，夏季高温高热，容易中暑，要做好防暑工作，尽量减少在太阳直射下劳作；嘉兴市第二医院消化科副主任医师吴君说，夏季人体的防御功能和胃肠道功能会相对减弱，最易诱发急性胃肠炎、痢疾、霍乱等消化道疾病，应注意个人卫生，保持健康卫生的饮食习惯。

高温高热容易中暑

减少在太阳直射下劳作

冯俊说：暑天高热，室内温度超过32℃，或者高湿，通风不良，如果在室外劳作或者长期呆在比较拥挤的室内，人很容易中暑。他解释道：一般情况下，机体的产热和散热是平衡的，室温在15℃～25℃时，机体辐射散热占60%；超过25℃时，以蒸发散热为主。如果室温很高，通风又比较差，机体的散热功能会发生障碍，使体温调节功能也发生障碍甚至汗腺衰竭，导致中暑，尤其是一些老年人或者有基础疾病如甲亢、糖尿病等等的患者更易中暑。

中暑有轻重之分，轻的中暑有热水肿和热晕厥；重的中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病(也叫日射病)，这是我们一般所说的中暑。冯俊说，热痉挛、热衰竭和热射病之间可以相互转化，没有明确的界限。

冯俊指出，在高温的环境中，人体大量出汗，汗中有水分也有盐分，如果只喝水补充水分，没有及时补充盐分，相应的盐丧失比较多，因体内的盐缺少而导致肌肉痉挛，即热痉挛。世界杯比赛，如果在高温的环境中进行，只补充水分，不补充盐分，会导致低渗性脱水。

所谓热衰竭，即高温会导致外周血管扩张，使循环血容量不足，导致循环衰竭，出现低血压、头晕和心跳过速等症状。

热射病的症状为高热，甚至体温会达42℃以上，皮肤干燥、没有汗，神志障碍。冯俊强调，热射病中暑的死亡率很高，可达50%以上。死亡率和发热时间成正比，高温持续的时间越长，死亡率越高。应力争在半小时到一小时内把体温降下来。他说：如果能及时把热射病患者的体温降到40℃以下，那么死亡率还是比较低的。因此，若有人中暑，首先将中暑的人转移到低温的环境中，如果是在室外，要将其转移到阴凉通风的地方，先用冰块、冷毛巾给患者的头颈部及大腿根部冷敷降温，并及时送到医院就医。

冯俊提醒：如果患者出现高温、神志不清、没有汗的症状，不能轻易诊断为热射病，首先要和一些常见病如脑膜炎、脑出血、痢疾等相鉴别，排除这些常见病之后才能诊断，考虑他是中暑。

烈日炎炎，如何预防中暑？冯俊建议，要做好防暑降温的准备：在室外劳作的，尽量避免中午出去劳动，减少在太阳直射下劳作，及时补充水分，适当补充盐分；室内工作环境比较差的，要增加通风设备；老年人、儿童和慢性病患者抵抗力比较弱，更易中暑，要格外注意，特别一些老年人，比较节约，不舍得开空调，应引起重视，高温到来时要开空调，不要因小失大。

夏季人体胃肠道功能有所欠缺

保持健康卫生的饮食习惯

一年中最热时候就要到了，在高温的环境下，人不但容易中暑，还易诱发消化道疾病。

吴君说：季节变化的时候，人体的防御功能、胃肠道功能需要一个适应的过程。三伏天是一年中最热的时候，相对地，人体的防御功能和胃肠道功能都会有所欠缺。

吴君指出，夏季是急性胃肠炎、痢疾、霍乱最易发病的季节。因为夏天又热又湿，细菌、微生物繁殖的环境比较好，所以消化道疾病多发。所谓病从口入，夏季更要注意食品卫生，保持健康、卫生的饮食习惯，以预防消化道疾病的发作。

天气热的时候，大家喜欢吃冷饮消暑，吴君提醒，冷饮可吃，但不能过量，过量也会伤胃。他说：胃的正常温度和人的正常体温一样，也是37℃，大量吃冷饮会对胃造成直接物理性损伤；大量进食冷饮后还会冲淡胃液。胃液里有胃酸，胃酸具有帮助人体消化食物的作用，胃酸被冲淡后会影响人的消化功能；而且胃酸本身是人体的一道防御屏障，如果胃酸下降，再加上一些食品被污染，没有及时消毒，细菌更容易在人体内繁殖。

吴君补充道，夏季应尽量少吃一些对胃有刺激性的食物，可以吃一些高蛋白、细碎、易消化的食品，一些清凉苦寒、有解暑作用的食物如苦瓜、绿豆、扁豆、荞麦等等尤佳。

此外，夏天出汗多，人体体液丢失比较多，应适当补充水分和盐分，可适量多食用一些咸的食物。

专业指导嘉兴市第二医院急诊科副主任、副主任医师 冯俊 消化科副主任医师 吴君