左心衰竭的临床表现有哪些

（1）劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

（2）端坐呼吸：肺淤血达到一定程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且膈上抬，呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

（3）夜间阵发性呼吸困难：患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可也哮喘鸣音，称之为心源性哮喘。大多于端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，膈高位，肺活量减少等也是促发因素。

（4）急性肺水肿：是心源性哮喘的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

2、咳嗽、咳痰、咯血咳嗽和咳痰是肺泡和支气管粘膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血肺静脉压力升高，导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支，在其粘膜下形成扩张的血管，此种血管一旦破裂可引起大咯血。

3、乏力、疲倦、头昏、心慌这些是心排血量不足，器官、组织灌溉不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

4、少尿及肾功能损害症状严重的左心衰竭血液进行再分配时，首先是肾的血流量明显减少，患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肝酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

1、肺部湿性罗音：由于肺毛细血管压增高，液体可渗出到肺泡而出现湿性罗音。随着病情的由轻到重，肺部分罗音可从局限于肺底部直至全肺，患者如取侧卧位侧下垂的一侧罗音较多。

2、心脏体征：除基础心脏病的固有体征外，慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大（单纯舒张性心衰除外）、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张奔马律。

上海远大心胸医院专家建议，更多有关的其他资讯，治疗费用及日常保健方法，可以【点击在线咨询服务－免费咨询专家】，快速解答您的疑问。上海远大心胸医院全体医护人员祝您早日康复，家庭和谐幸福！