酚类中毒怎么治疗
酚类中毒有什么症状?误服酚类后可引起唇及口腔,咽喉部,食道,胃肠等处粘膜的灼伤,腐烂,坏死等改变,病儿感到上述部位有烧灼痛,并有恶心,呕吐,吐出物可为血性或白色凝块(腐蚀的组织),出现吞咽困难,腹痛,腹泻,头痛,耳鸣,呼气及呕吐物有酚味,粪便带血,肾脏损害较重时,尿少,呈深绿色,渐变黑色,其中含有蛋白,血红蛋白,管型及酚等,重症酚类中毒有哪些症状呢?常可致尿毒症,同时可有肝脏损害,出现黄疸,严重者并有痉挛,昏迷,瞳孔缩小,心动过速,体温及血压下降,腱,反射消失,甚至在中毒后数分钟发生休克和呼吸衰竭等危象,后期可有食道狭窄后遗症,患儿偶可发生高铁血红蛋白血症。
酚类中毒的药物治疗尚无单一药物,对于口服酚类中毒者迅速给生蛋清或牛奶内服,使与酚结合,随即选用微温水或植物油(蓖麻油)洗胃,直至洗出液清澈而无酚味为止,洗胃后留置60~90ml植物油于胃中,以防止残余酚的吸收并保护胃粘膜,洗胃后可再给牛奶,生蛋清,豆浆,氢氧化铝凝胶等,洗胃很重要,即使服毒稍久,亦须进行,若腐蚀性较重,应谨慎从事,忌用矿物油和酒精,因可增加胃对酚的吸收,洗胃后灌入少量植物油(蓖麻油),并给硫酸钠或硫酸镁导泻,必须及早输液,纠正脱水,预防休克,维持电解质平衡,利尿并维持碱性尿,以利排泄,如有酸中毒,加用适量乳酸钠或碳酸氢钠,酌用抗生素防止感染,其他为对症治疗,恢复期中可用强的松,糜蛋白酶等防止瘢痕形成。如有大量酚类接触皮肤,用棉花浸沾甘油,聚乙二醇抹去污染物,然后用清水或生理盐水冲洗干净;皮肤灼伤处可用硫酸钠饱和溶液湿敷,如酚类溅入眼内,用微温水冲洗至少15分钟,并按眼灼伤处理,粘膜受到污染,用甘油,植物油等涂洗后,再以清水冲洗。
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