吩噻嗪类抗精神病药物中毒有哪些症状

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由于该类药物治疗剂量的安全范围很大每日量可小至20～30mg大达1～2g因此过量引起的致死性中毒反不多见而疗程中的副作用则较多最常见的为锥体外系反应临床可见有以下三类：①震颤麻痹综合征；②静坐不能（akathisia）；③急性张力障碍反应例如斜颈吞咽困难牙关紧闭等此外在治疗过程中尚有体位性低血压体温调节紊乱等对氯丙嗪类药物有过敏患者即使治疗剂量也有引起剥脱性皮炎粒细胞缺乏症及胆汁郁积性肝炎而死亡者

一般认为当一次剂量达2～4g时可有急性中毒反应由于这类药物有明显抗胆硷能作用患者常有心动过速高温及肠蠕动减少；对-肾上腺能的阻滞作用则导致血管扩张及血压降低由于药物具有奎尼丁样膜稳定及心肌抑制作用中毒患者有心律不齐PR及QT间期延长ST和T波变化一次急性过量也可有椎体外系症状大剂量中毒后有昏迷呼吸抑制但全身抽搐很少见患者呕吐物洗胃液和尿的毒物分析及血液药物浓度测定都有助于诊断和预后判断

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