敌鼠中毒的急救

编者：辰宇

敌鼠是一种高效、高毒抗凝血杀鼠药，其毒理作用为干扰肝脏对维生素K的作用，抑制维生素K依赖因子即凝血酸原，从而影响凝血酶原，使凝血时间延长，发生严重内脏出血。另外，敌鼠还可直接损害毛细血管壁，使之发生无菌性炎症的变化，管壁透通性和脆性增加，使毛细血管破裂出血。

敌鼠中毒的诱因和途径，是误服毒饵、敌鼠药或被其污染的食物，也有出于自杀目的的明确口服。

敌鼠中毒后的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等胃肠道症状，1—3天后可出现心慌、乏力以及精神不振、四肢关节痛、低热和全身性出血症状如鼻、齿龈出血、咯血、便血、血尿、阴道出血、脑出血等。严重者还发生休克、抽搐、可有肝大、肝区压痛、肺呼吸音减低、湿性罗音、脑膜刺激征等体征。

敌鼠中毒还有皮肤反应，皮肤紫癜多呈斑血疹及疱疹状、圆形及多形性红斑，由淡红色到深紫蓝色，压之不退色，有的融合成片，边界模糊不清，大小不一。疹的周围呈凹陷水肿，紫绀除面、颈外散布全身，四肢多于躯干，下肢、臀部多于上肢。

〈急救处理〉

1.口服中毒者应迅速用微温水洗胃催吐，并用硫酸钠导泻；

2.禁止食用脂肪及碱性食物，限制饮水量；

3.对症急救。依出血部位不周，采取相应措施。对于咳嗽、咯血及呼吸困难者，应取半卧位；休克者应平卧；昏迷者应取头低、侧卧位，保持呼吸道畅通，清除口腔内异物，并急送医院抢救。

摘自《现代家庭急救指南》