市两级苯中毒医疗专家组应对突发化学污染

东北网11月23日电(记者 杜筱) 黑龙江省卫生厅今天发布的《关于应对突发化学污染（苯中毒）医疗救治工作方案

》称，日前，吉林化工厂以硝基苯为主的化学物泄漏直接污染了松花江水，对黑龙江省沿江居民生活饮用水造成严重影响。为应对突发的化学污染苯中毒，黑龙江省成立了省、市两级苯中毒医疗专家指导组，对临床病例的会诊和治疗方案进行指导。

据专家介绍，急性苯的硝基化合物中毒是指在短期内接触高浓度苯的硝基化合物所致的以高铁血红蛋白血症为主的全身性疾病，可伴有溶血性贫血，以及肝、肾损害。毒物所引起的高铁血红蛋白血症是急性中毒临床表现的主要病理基础。高铁血红蛋白达10%～15%时患者粘膜和皮肤开始出现紫绀，最初，口唇、指(趾)甲、面颊、耳廓等处呈蓝褐色，舌部的变化最明显。高铁血红蛋白达30%以上时,其他神经系统症状随着发随着发生,头部沉重感、头晕、头痛、耳鸣、手指麻木、全身无力等相继出现。高铁血红蛋白升至50%时,可出现心悸、胸闷、气急、步态蹒跚、恶心、呕吐,甚至昏厥等。如高铁血红蛋白进一步增加到60%～70%时患者可发生休克、心律失常、惊厥,以至昏迷。经及时抢救,一般可在24小时内意识恢复,脉膊和呼吸逐渐好转,但头昏、头痛等可持续数天。血高铁血红蛋白的致死浓度在85%～90%。

肾脏受到损害时，出现少尿、蛋白尿、血尿等症状，严重者可无尿；急性肝病常在中毒后2～3天左右出现肝脏肿大、压痛、消化障碍、黄疸、肝功能异常；急性硝基苯中毒的神经系统症状较明显，中枢神经兴奋症状出较早，严重者可有高热，并有多汗、缓脉、初期血压升高、瞳孔扩大等植物神经系统紊乱症状；硝基苯对眼有轻度刺激性。对皮肤由于刺激或过敏可产生皮炎。

鉴于有可能发生的因接触苯的硝基化合物污染水而发生的苯中毒，黑龙江省成立了由省内各大医院的职业中毒、血液、肾内、传染、皮肤、儿科、等学科的专家组成的省、市两级苯中毒医疗专家指导组，主要负责对临床病例的会诊和治疗方案的指导。并确定黑龙江省二院(省职业中毒抢救中心)为全省苯中毒医疗救治中心，确定哈医大一院、哈医大二院、哈医大四院、省医院、哈市一院、哈市二院、哈市四院、哈市五院、二四二医院、哈市儿童医院、省电力医院、省中医药大学附一院、省中医研究院、哈市中医院等14家医院为医疗救治网络医院，哈尔滨市120急救中心、哈市红十字中心血站为医疗救治支持机构。

专家提醒，一旦出现中毒事件，应立即送往指定医院进行正规救治。