上海女游客穿越新藏线途中离世 推测因高原肺水肿或脑水肿

东方网10月23日消息：据《新闻晨报》报道，上海女驴友金玲在穿越新藏线途中不幸离世，引发了大家对高原旅游的关注。不少专家都指出，高原旅游前做个健康评估是非常必要的。上海目前已经有高原旅游专科门诊，但“光顾”的人并不多，可每周总有3至5人会被检测出来“不及格”，从而不得不放弃高原旅游。

旺季每天20多人来检查

设有高原旅游专科门诊的医院是复旦大学附属中山医院。中山医院高原旅游门诊负责人蒋进军介绍，针对进藏旅游者的健康测试，主要是拍胸片、做心电图、肺功能检查以及血常规检查。医生将综合各种因素提出个性化建议，轻则开出一份旅行必备药品名单，重则建议暂缓或放弃高原旅行计划。对体重超标的肥胖者，还要做低氧反应测试，低氧反应测试不达标的，将被建议暂缓高原旅行计划。

然而，记者昨天从中山医院高原旅游门诊了解到，高原旅游前想到去做健康评估的人并不多，在西藏游进入旺季时，每天大约有20多人前来检查，一旦进入旅游淡季，接受检查的人数就寥寥无几了。但就在这些寥寥无几的检查人群中，一个星期内总有3至5人会被检测出来“不及格”，从而放弃高原旅游或激烈惊险的旅游项目。

蒋进军介绍，起初医院的高原门诊还与西藏几家大型旅行社合作过，一旦发现有旅游者不良反应的，随即通报给高原门诊部，但由于“远水救不了近火”，此项合作最后还是不了了之。

感冒痊愈1个月才可高原游

对于上海女孩金玲的死亡原因，中山医院高原门诊专家推测，可能是由于高原肺水肿或脑水肿不幸离世。一般情况下，人体在海拔2500米以上，就会出现不同程度的高原反应，每个人的症状有所不同，有头疼、口渴、失眠、胸闷、呕吐等，这时一旦合并出现感冒咳嗽、口吐白沫等症状，则可能患有高原肺水肿或高原脑水肿，一旦延误时机，患者就会有生命危险。

蒋进军介绍说，人进入高原后，吸入的空气氧分压力不足，会导致呼吸性碱中毒，从而引发生命危险。

心肺功能减退的人在高原旅行后因环境中含氧量下降，会使人体的心血管系统发生代偿性变化，表现为心率加快、血压升高、心输出量增加。缺氧还导致红细胞生成素活性增高，血红蛋白合成不断增多，因而会造成血小板减少。这时人会出现种种不适，轻则头晕、心跳加速、胸闷，重则出现肺水肿、呼吸困难甚至死亡。

因此，他强调，呼吸衰竭、间质性肺疾病、严重的慢性阻塞性肺病、肺动脉栓塞、严重的哮喘、未经矫治的先天性心脏病和严重的贫血，是高原旅行的“禁忌症”。由于呼吸道的上皮细胞修复时间需1个月左右，因此感冒患者应在痊愈1个月后再前往高原旅游。

［提醒］

以下情况不适合高原旅游

●患有器质性心脏病、冠状动脉供血不足、显著心率失常、静脉脉率在100次/分以上、严重高血压病和各种血液病患者。

●患有各种呼吸系统疾病如支气管扩张、哮喘、间质性肺病、慢性阻塞性肺疾病及其他各种呼吸功能不全、活动性肺结核者。

●患有癔病、癫痫、严重神经衰弱、脑血管疾病者。

●重症胃肠道疾病，如消化性溃疡活动期、慢性活动性肝炎及其他严重肝、肾功能不全者。

●糖尿病未控制及其他严重内分泌系统功能不全者。

●曾有过高原心脏病、严重高原昏迷、高原肺水肿病史者，以及曾有症状明显的高原反应、高原高血压、高原红细胞增多症病史者。

●高度近视或病理性近视者(因低氧可诱发视网膜剥离导致失明)。

●发热(如上呼吸道感染、感冒等)及其他全身症状或呼吸道症状明，病情未愈者。

●妊娠期。