医用药物中毒所致的精神障碍的症状是什么

①情感障碍，是较突出的症状，如欣快，易激惹，紧张，情绪不稳等，病人主动叙述病理体验，情感反应鲜明，表现为轻躁狂状态，许多作者认为欣快是由于皮质激素直接作用的结果，也是本病的特征之一，临床表现抑郁状态者较少。

②意识障碍，表现为轻度的意识障碍，病人对时间定向力不完整，对外界反应迟钝，有丰富的幻觉，有的病人在出现精神症状当时未发现意识障碍，待病情好转后有部分遗忘。

③妄想状态或幻觉妄想状态，多为片断的妄想，内容多为迫害性质，有的病人并出现幻觉，以幻视为常见，如看见身上，床上有许多虫子，有的有幻触，如感到有人刺他的身体，吸他的血，表现恐惧不安。

④兴奋状态，病人可表现为言语兴奋，内容零乱，吵闹不安，恐惧或激怒等。

以上精神症状的特点其一，症状波动性大，如有的病人很快出现关系妄想及被害妄想，情绪激动，常有自伤行为，自知力丧失，数天之内症状可多次起伏，自知力时而恢复，时而丧失;其二，症状易变换，如病人由妄想状态转变为思维迟钝，继之又表现欣快，有的病人开始由片断关系妄想转变为反应迟钝，继之又表现丰富的幻觉妄想状态，并伴有言语兴奋，症状转变较迅速，突然，可与精神分裂症相鉴别。

2.抗胆碱药中毒所致的精神障碍 意识障碍最多见，可为嗜睡，谵妄，昏迷等不同程度的意识障碍，出现错觉，幻觉，如认错人，看到内容鲜明生动的物体，由于这类药物引起交感神经兴奋，副交感神经抑制，表现为抑制分泌，口干，口渴，瞳孔散大，视物模糊，头痛，颜面潮红，呼吸脉搏加速，血压升高及发热等，严重者可有抽风，昏迷。

(1)精神症状：主要是焦虑抑郁状态，病人情绪低沉，愁眉苦脸，焦虑不安，动作减少，有的烦躁，恐惧;有的自责自罪，甚至企图自杀，多数病人意识清楚。

(2)躯体症状：病人自觉头痛，头晕，疲乏无力，个别病人可出现腹泻，血管神经性水肿。

①脑衰弱综合征：有的病人可有一些先驱症状如头痛，易倦，失眠及情绪不稳等。

②类躁狂状态：为症状明显时最多见的特征性症状，多数病人在意识清楚下言语增多，内容连贯，并与环境相关联，情绪增高，动作增多，好管闲事，干涉别人的举动或无故争吵，有时可有躁动，毁物等，与躁郁症的躁狂状态相似，不同的是言语量增多，但内容并不丰富，联想并不迅速，有时自言自语，且常有倦容，和病人接触时间较长时可发现有烦躁情绪，以上言语，动作，情绪增高三者的配合并不紧密，并且可有间歇期，此时症状可缓解数十分钟到数小时，而在病的早期最明显。

①脑衰弱综合征：当早期中毒较轻时，常出现头晕，失眠，多噩梦，注意力不集中，记忆力减退，易疲劳无力，理解迟钝，视物模糊，消化不良，皮肤干燥及阳痿等。

②意识障碍：中毒较重时，出现意识模糊，严重时出现谵妄状态或昏迷。

③幻觉妄想状态：多为不固定的妄想，以被害妄想为主，多与幻觉有密切关系，幻觉以幻听及幻视为多见。

(2)神经系症状及体征：可出现舌，唇，手等震颤，口齿不清，共济失调，步态不稳，腱反射亢进，瞳孔散大，对光反应减弱等。

此外，前额，面部和胸背部出现皮疹，特别是痤疮样皮疹，唾液腺肿大，呼气中有甜臭味，舌有黄褐色厚苔，便秘，或小便潴留，血及尿中含溴量增高。

(1)精神症状：急性中毒多为误服或用以自杀引起，主要表现为意识障碍，由混浊可达昏迷，如不及时抢救即可死亡，较大量连续服用积累中毒而引起精神障碍，如在药物睡眠疗法过程中，常可出现明显的精神症状，中毒较轻时，多见兴奋性增高，言语增多，动作增多，出现共济失调，口齿不清，表情欣快，类似醉酒时的酩酊状态，较重时可以意识模糊，并出现错觉，幻觉(幻听，幻视，幻触)，严重时可引起中毒性谵妄以至达到昏迷。

(2)神经系症状及体征：常可出现眼球震颤，手唇等震颤，肌张力减低，腱反射减低或消失等，尿中巴比妥酸盐测定阳性。