脾气坏个性强 或是人格障碍

A君主动找我要求进行一次心理咨询，这是我未曾意料到的。他太太前些天找过我，说她怀疑丈夫有心理问题，恳请我看在多年朋友的分上，主动找A君做一次心理咨询。我当时很为难，因为心理咨询通常只有当求询者有求询愿望，并主动来求询时才能进行。想不到A君今天主动找来了。

“不认为我有心理问题，可我太太老这样认为，你看我像有心理问题吗？”他无可奈何但又似乎有点苦涩地一笑。

“那你是被迫来的了，是不是太太逼的？”

“不，我是瞒着她来的，我只想在你这儿证明我没有心理问题，然后再与她论理。”少顷，他又嘟囔了一句：“哪有那么多心理问题！”

我“哦”了一声，看来他是赌气来的。他找我的目的，是想把我当作仲裁员，而不是真正想进行心理咨询、解决心理问题。我当然不能错过这次机会，既然他提到了心理问题，我就能顺竿而上，权当我“主动”对他进行一次心理咨询吧。于是我问：“你太太为什么认为你有心理问题呢？”

“我也不知道为什么，可能是因为我常常对她发脾气。我承认我脾气不好、个性强，可这与心理问题有什么相干？”他理直气壮地说，而且流露出些许委屈。

我没有直接回答，只是问：“你每次发脾气是不是都有非发脾气不可的原因？”

他愣了一下，然后说：“原因当然是有的，不过都是些鸡毛蒜皮的小事。”

“值得吗？”

“不值得，但当时就是控制不住，怒火一上来就非常强烈，我的脾气确实也太坏了。”他有些自责。

“事后你是不是很后悔？”我问。

“对，很后悔。我太太脾气很好，可我却老对着她发脾气，确实很对不起她。”

“但后悔并不能制止你下次照样发脾气，对不对？”

“是啊，我也为此非常恨自己。”他低着头说，忽而又抬头问我：“你怎么知道？”

我不置可否地笑笑，故意顾左右而言他：“你什么时候开始变得容易发脾气的？”

A君想也不想就说：“我一向如此，小时候就是这样的。”

显然，A君自幼至今始终有着明显的人格偏离倾向，这种人格偏离已使他形成了特有的行为模式：易暴发愤怒情绪且难以自控，事后可有后悔感，但下次又会有突然的失控冲动，情绪反复无常，不可预测，尤其是在其行为受阻或受到批评、指责时，更容易引发不适当的怒火，即使是件微不足道的小事，一不顺心也会使其大发雷霆，但在发作间期是完全正常的人，甚至会给人一种非常通情达理、和蔼可亲的感觉，具有阵发性特点。严格地讲，这种显著的人格偏离表现，在我国精神疾病分类中属于“冲动型人格障碍”，而世界卫生组织则将其纳入“情绪不稳定型人格障碍”，美国将其纳入“边缘型人格障碍”。

但是，同许多人一样，由于缺乏心理健康知识，A君也没有认识到这是一种人格障碍，是众多心理疾病中的一种。

怎么同A君说呢？我思量再三，决定还是较为婉转地点穿为好，只有这样，才能引起A君的足够警惕，并通过有意的调适予以逐步矫正。

“你有个性方面的心理问题。”A君既然认为脾气坏是个性使然，我就以此为切入口。

“我承认我个性有问题，我的个性太强了。”他果然表示同意。

“也就是人格有问题，确切地说是人格偏离。”我不想用“人格障碍”这一刺耳的病名，用“人格偏离”稍为缓和一些，但实际上人格偏离只要达到一定程度，出现明显的社会适应不良就是人格障碍。

“个性有问题就是人格有问题？人格有问题就是人格偏离？”他有些迷惑。

“可以这样理解。你难道没有感觉到你的个性，特别是在愤怒情绪的发作与控制上与常人不同？你的人格特征明显偏离常人。”

“这倒是事实，但这也算得上是心理问题？”

我心想，这不仅是心理问题，而且还不是一般的心理问题，而是心理障碍。但我没有这样说，只是点了点头。

有意识地调控异常情绪，

人格障碍或可缓解

“那怎么办？能矫正吗？”显然，他开始重视，并有些着急。

对A君来说，当然最重要的就是让他认识到自己的人格缺陷，领悟其动辄暴怒和其他冲动行为系显著人格偏离，且属于冲动型人格障碍，而非天生个性使然，以增强其矫治意识和自控意识。这一点我已明确告诉了他，只不过没有使用“人格障碍”一词，目的在于不使他过分焦虑和紧张。

在这个基础上，我进一步启发A君在情绪冲动暴发的瞬间，通过迅速切断即将发生的失控冲动情绪与引起其发生的先行事件(即微小的但却能引发愤怒情绪的刺激性事件)的联系，以消除精神刺激，防止暴怒甚至暴行。例如，迅速离开引起精神刺激的先行事件的现场，去从事别的活动，如果暂时无法迅速离开先行事件现场，则可把自己看作是一个受过良好教育、具有雅量的谦谦君子，完全不去理会先行事件的刺激，不要为此动气而有失君子风度。当然，平时也可用“小不忍则乱大谋”、“凡事都要心平气和”等作为座右铭，时时提醒自己、鼓励自己，以逐步提高情绪控制能力。

与此同时，我也与A君的太太取得了联系，要求她尽量少刺激或不刺激A君，努力满足A君合理的或者可以理解的要求，在细小事情上对A君忍让。

不出所料，经过多次咨询，几个月后，电话里传来了A君兴奋的声音：“我现在真的很少发脾气了，偶尔发脾气也能很快意识到并能控制住。”

我相信，如果A君经常有意识地主动调控自己的异常愤怒情绪，他的冲动型人格障碍就一定能逐渐缓解甚至消除，他们夫妻的生活质量一定会有很大的改善和提高。

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