颈椎病的诊断标准

颈椎病在医学上的独立性已得到公认，其发病机理、临床表现以及治疗原则已经有了统 一的概念及标准。目前通用的颈椎病诊断标准及类型如下： 一般原则： ①临床表现与X线片均符合颈椎病者，可以确诊。 ②具有典型颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提 下，诊断为颈椎病。 ③对临床上无主诉及体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。可对X线 片上的异常所见加以描述。

（1）颈型颈椎病 ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。 ②X线片上颈椎显示曲度改变，或椎间关节不稳定，具有双边、双突、切凹、增 生等表现。 ③除外颈部扭伤（俗称落枕）、肩周炎、风湿性肌纤维炎、神经衰弱及其它非因颈椎 间盘退行变所致的肩颈部疼痛。

（2）神经根型颈椎病 ①具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且其范围与受累的神经根所支配的区域相一 致。 ②X线片上显示颈椎曲度改变、不稳或骨质增生。 ③压颈试验或上肢牵拉试验阳性。 ④痛点封闭治疗效果不明显。 ⑤临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。 ⑥除外颈椎骨实质性病变（如结核、肿瘤等）、胸廓出口综合征、肩周炎、网球肘、肱 二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

（3）脊髓型颈椎病 ①临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始，周围型者 则从下肢开始，又分为轻、中、重三度。 ②X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，椎管前后径出现狭窄。 ③除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发 性末梢神经炎。 ④个别鉴别诊断困难者，可作脊髓造影检查。 ⑤有条件者，可做CT扫描摄查。

（4）椎动脉型颈椎病 ①曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。 ②旋颈试验阳性。 ③X线片显示椎间关节失稳或钩推关节骨质增生。 ④除外耳源性及眼源性眩晕。 ⑤除外椎动脉I段（即进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和颈椎动脉Ⅲ段（即出颈椎 进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不足。 ⑥除外神经官能症、颅内肿瘤等。 ⑦确诊本病，尤其是手术前定位，应根据椎动脉造影检查。 ⑧推动脉血流图及脑电图只有参考价值。

（5）交感型颈椎病 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状， X线片上有失稳或退变，椎动脉造影阴性

（6）其它型 如食道型颈椎病，颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影 可证实。

两仪整脊疗法是针对颈椎病治疗的具体疗法,其治疗体系以《黄帝内经》阴阳调合学术思想为基础,济南中医骨科医院数十位骨科专家通过对中国医学典籍、验方和长达数年的对颈椎病的临床研究基础上,融合中医阴阳、腑脏、经脉理论,按照阴脉(任脉)、阳脉(督脉)表里互补之原则在人体辨证选穴,研究出了两仪整脊疗法,一祛、二吸、三化、四正、五养环环相扣,把针刀,牵引,磁疗,热疗,药疗五大中西医特色环节疗法相结合,在治愈颈椎疾病的基础上同时进行维养,在祛除病痛的同时进行整体调节,调五脏,和莹卫,全体通调,打破传统中医治疗的汤剂为主的疗法,融合整体医学理论,将现代医学与传统医学进行有机结合,传承中医标本兼治、辨证施治、三因制宜的核心医疗理论,同时将整体医学的中医外治方法加以运用,加速治标,巩固治本,从而有效避免了传统意义上单一治疗方法、复发率低的弊端.

温馨提示：如果您还想了解更多相关知识，请马上点击济南中医骨科医院在线专家进行咨询，还可以通过网络预约便可享受优先就诊的机会!济南中医骨科医院特别开设了电话、网上预约挂号，24小时免费咨询热线0531-68855555，我们将给您最细致的服务。