颈椎病的分类症状
1.神经根型颈椎病:此型发病率最高,医务界最早熟习颈椎病是从这一型开始。病人的疼痛主要发生在肩部、肩胛与背部、上臂与上肢,故也称为肩臂疼痛综合征,或臂丛神经痛。疼痛范围往往不甚清楚.
2.交感神经型颈椎病;①慢性颈椎病病史。②四面血管症状:血管痉挛者,肢体发冷、发木。血管扩张者发红、发热、肿胀、疼痛。③头部症状:枕、颈、偏头痛,但与头的旋转和俯仰无关。可伴有恶心,但很少呕吐。④心脏症状:可心动过速、过缓,或交替出现。心前区疼痛者相当多见,可误为心绞痛。⑤发汗障碍:多汗少汗,怕冷或伯热。⑦其他,如排尿障碍、胃肠功能紊乱等。⑥眼、耳部症状:例如视物模糊、眼睑无力、瞳孔扩大、眼球胀痛、流泪、耳鸣耳聋、咽喉不适等。
3.椎动脉型颈椎病①脑部缺血症状②脊髓椎体束症状:在上肢常是肌力忽然减退,持物落地;在下肢则表现在行走中忽然扭头时肌力减退,出现腿软无力或忽然倾倒(坐倒),而神志,并能立刻站起,连续原来活动。这又称为猝倒。③植物神经系功能障碍:包括恶心、呕吐、多汗、无汗、心动过缓过速、呼吸节律不匀等,甚至Hor-ner征阳性。④精神症状等。
4.脊髓型颈椎病:①运动障碍:首先表现为下肢无力、步态笨拙、颤抖等,逐步进展为肌肉抽搐、轻易摔跌,晚期出现痉挛性瘫痪。②感觉障碍:一般先是下肢麻痹,逐渐向上进展。但感觉障碍的平面并不整洁,且常低于病变平面。可出现分离性感觉障碍,即痛、温觉明显障碍而触觉正常或轻度障碍。③共济失调。④植物神经及括约肌功能障碍,如肢体伯冷、浮肿、血运障碍、大小便功能障碍等。⑤出现病理反射。
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(编辑: 代平)
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