农药中毒所致的精神障碍的症状

精神症状不能归因于其他精神疾病。即排除引起意识和精神障碍的其他疾病。

农药中毒所致的精神障碍是完全可以预防的。只要认真遵守生产制度及使用规定，做好预防工作就可以避免中毒及精神症状的发生。

农药中毒所致的精神障碍应该做哪些检查？农药中毒所致的精神障碍是由什么原因引起的？

符合各类农药中毒实验室检查阳性改变。

有人对敌敌畏合成工人及敌敌畏、美曲膦酯包装工人进行了脑电图检查，其中有人表现为轻度不正常，未见有局限性改变。为了说明毒物与脑电图的关系，他们分别对正常人、神经官能症病人及工人进行了脑电图检查，结果经统计学分析，差别非常显著。说明有机磷与有机磷作业工人脑电波的异常有相关性。

北医职业病学教研组对有机磷农药急性中毒病人做了脑电图观察，在急性中毒2～3天内检查：可表现为中度异常脑电图;脑电波以低三中等波幅θ波为主，伴有阵发性中波幅不规则的δ波群，有时出现高波幅棘慢波;或为轻度不正常脑电图;仅见阵发性中等波幅θ波出现健康问题。随着治疗后病情较快的恢复，脑电图也随之基本恢复正常。说明有机磷对大脑电活动的影响是可逆的，且与症状的消失基本上呈平行关系。未见毒物对脑电图有明显的持续作用。

农药中毒所致的精神障碍有哪些表现及如何诊断？

农药中毒所致的精神障碍可以并发哪些疾病？

(一)治疗

1.有机磷中毒时的精神障碍

(1)消除毒物：防止毒物继续进入体内，并将进入体内的毒物排出，可给以输液、洗胃、给予利尿剂等。

(2)特效解毒剂治疗：

①阿托品：抗乙酰胆碱药物，可消除或减轻毒蕈碱样症状及中枢神经系统症状。阿托品1～2mg肌注或静脉注射，以后每30min或1～2h注射1次，根据病情逐渐延长注射间隔时间，减少剂量，严重中毒时，阿托品可用较大剂量。

②胆碱酯酶复活：进入体内能夺取磷酰化胆碱酯酶分子中的磷酰基，使体内被抑制的胆碱酯酶恢复活性，可解除烟碱样症状。这种复活剂种类很多，常用者有碘解磷定(解磷定)、氯解磷定(氯磷定)两种。双复磷(DMO4)能透过血脑屏障，对中枢神经系统症状疗效较好，早期应用效果更好。

(3)一般对症治疗：给以10%葡萄糖及大量维生素C静脉滴注，口服维生素B族药物。对有精神症状的病人，可根据不同情况给以地西泮(安定)2.5～5mg，奋乃静2～4mg，氯丙嗪25～50mg口服，2～3次/d。

(4)全血置换疗法。

2.有机锡中毒所致的精神障碍 由于目前尚无特效的解毒剂，故在生产及使用中应注意做好防护。防止中毒发生极为重要。但因有机锡有抑制细胞线粒体氧化磷酸化作用，故可给以三磷酸胞苷、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、γ-氨酪酸等药物。或用葡萄糖加小量胰岛素静滴。应给以高渗葡萄糖、甘露醇、山梨醇静注。预防脑水肿。

(二)预后

中毒严重伴昏迷者预后不良。

农药中毒所致的精神障碍应该如何预防？

农药中毒所致的精神障碍应该如何治疗？

农药中毒所致的精神障碍容易与哪些疾病混淆？

参见农药中毒相关章节。

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