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了解桥本甲状腺炎症状有助于治疗

发布日期:2014-10-11 05:54:22 浏览次数:1598

桥本甲状腺炎,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。桥本氏甲状腺炎的症状有哪些呢?很多人在我们身边会问这样的问题,专家给你一个详细的回答,请看下面:

简单介绍桥本氏甲状腺炎的症状有哪些呢?接下来我们着重谈这个话题,一般情况下,桥本氏甲状腺炎患者初期是甲状腺功能正常,在病发过程中会时而出现甲亢然后恢复正常接着出现甲减,然后再恢复正常,整体过程跟炎急性甲状腺炎比较相似,桥本氏甲状腺炎的症状在临床上通常可以分为以下八种。

具体症状1、假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。

2、突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。

3、桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,或采用中医“和”法治疗,以免发展成甲减。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。

4、青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退

5、纤维化型:病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病颁。局部质控坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润,易误诊为肿瘤。

6、类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。

7、伴发其他自身免疫性疾病。可表现为自身免疫性多发性内分泌病。临床上可有甲减伴发艾迪生病、糖尿病、甲状分腺功能减退、原发性闭经等。也可伴发其他自身免疫病,如恶性贫血重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等。

8、伴甲状腺腺瘤或癌:常表现为孤立性结节,结节部为腺瘤或癌的病理改变,其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。

相关注意的问题桥本氏甲状腺炎目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。

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