慢性纤维性甲状腺炎诊断托克逊县
RT可引起静脉血流淤滞、血管壁损伤和高凝状态而致脑静脉窦血栓形成慢性纤维性甲状腺炎诊断托克逊县:
中医治疗甲状腺甲亢甲减
我院中医专家从部队医院到地方医院,一生积累了丰富的临床经验,研制出中医特色治疗甲状腺疾病,总结出以中医疏肝解郁、化痰散结、清心泻火、清热解毒、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的方法的治疗原则,取得了较好的临床疗效,目前一种理想的治疗方法,是彻底根治甲状腺疾病的希望所在,针对甲状腺疾病的甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺结节、单纯性甲状腺肿大、甲状腺瘤、急性脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以及甲状腺疾病引起的心急、心慌、失眠、多食、多汗无力、消瘦、手抖、,一个疗程有明显的效果,欢迎久治不愈的甲状腺疾病的患者前来咨询、就诊。
中医学认为甲低、甲减的发生常与以下因素有关: 1.情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰.2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
3.
RT的病因不清,有人认为RT是自身免疫反应的结果,另一种理论认为RT属于原发性纤维化疾病,是全身性纤维硬化症的一部分。表明RT是自身免疫反应的证据有:①在RT病人中检测到抗甲状腺抗体的比例可高达67%;②RT有包括淋巴细胞、浆细胞等在内的细胞浸润的病理学特点;③局灶性血管炎是RT另一个常见的病理学特点;④部分RT病人对肾上腺皮质激素的治疗效果好。
发病机制
中年女性患者,有无痛性的甲状腺肿,触及质地坚硬无压痛,与周围组织粘连固定,并有明显的压迫症状,甲状腺功能正常或稍低时可考虑本病。甲状腺核素显像显示:病变部位呈“冷结节”。表明受累腺体组织广泛纤维化。
1.肉眼观 甲状腺正常或稍增大,不对称。切面灰白或黄白色质地木样硬,难以切割。病变所侵犯的范围和程度不一,可累及整个甲状腺,33%~50%为单侧性也可局限于一叶的部分区域。切面界限不清小叶结构消失,多数仅有少量含胶质的甲状腺组织。病变常超越被膜,侵犯周围组织器官包括颈部肌肉、气管、喉返神经、颈动脉鞘、颈内静脉等。 2.镜检 病变早期,大量淋巴细胞浸润可形成淋巴滤泡,逐渐甲状腺滤泡及上皮细胞萎缩受累区域的甲状腺组织破坏,小叶结构消失,代之以广泛玻璃样变性的纤维性病变,可有少量到中量淋巴细胞、浆细胞(主要产生IgA)浸润以血管周围较多。有时可见嗜酸性细胞的聚集。被纤维化包裹的中等静脉管壁炎是该病的主要诊断要点。纤维组织中可见小滤泡数目减少,或见散在萎缩的滤泡,滤泡上皮细胞萎缩,不伴嗜酸性变。不见弥漫性淋巴细胞浸润,无淋巴滤泡形成,亦不见巨细胞和结核性肉芽肿形成。病变中的结缔组织常直接侵犯静止性的被膜和附近肌肉、脂肪、神经组织等。
慢性纤维性甲状腺炎是较为罕见的甲状腺炎症,以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病,故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis,RT)。RT还有很多名称,如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎等等。Riedel在显微镜下的研究表明,RT没有恶性肿瘤的特征,而且简单地将甲状腺峡部楔形切除,即可有效地缓解气管压迫症状。
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治疗甲状腺找名医
患者的发病原因不一样,饮食起居,工作强度,家庭状况也不一样,所以甲状腺的损伤程度、合并症的多少就会不一致。一定要根据患者的具体情况进行分析,查清发病诱因,科学诊断病情,除病断根。若盲目用药,只能暂时维护,最终还是以失败告终。我们用某种单一药物来治疗复杂多变的甲亢、甲减、大脖子病,慢性纤维性甲状腺炎病因托克逊县 咨询电话: 。
行仁医之风 愈八方患者
2005年12月,国际内分泌病医学专家会议在澳大利亚举行。朱主任从容不迫地走上讲坛,面对国内外的专家,讲述自己医治上万例甲亢、甲减、大脖子病患者的心得、体会。医学是一种世界性的语言,所有医生都懂得医学深刻的人道以及它本身所具有的巨大价值,也懂得为此必须付出的种种坚辛。他一发言,与会者纷纷提问;他一下讲台,外国专家同行纷纷和他握手,祝贺他取得如此巨大的成就。
1.甲状腺癌 甲状腺癌压迫症状出现较晚,并且和癌肿大小有关,常有颈部淋巴结肿大,但最后仍需病理检查后才能明确诊断。 2.亚急性甲状腺炎 病变常为双侧性,甲状腺明显触痛、压痛,腺外组织无粘连,且能自愈均与本病不同。 3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 只限于甲状腺肿大,不向周围组织侵犯,有甲状腺功能减退的趋势,TGAb、TMAb常呈阳性,可与本病鉴别。
病因
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RT起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床症状而被偶然发现。RT也可突然起病体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累偶尔可单侧发病。 RT的临床表现常与局部的压迫症状有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难吞咽困难,累及喉返神经后可引起声音嘶哑言语失音或咳嗽。若甲状腺组织完全纤维化,可出现甲减。甲状旁腺的纤维化可导致甲状旁腺的功能低下。少见的皮下组织纤维性硬化有时也可发生。
但是,患者的淋巴细胞和血清补体均在正常水平似乎不RT鶒是自身免疫反应。而抗甲状腺抗体水平增高可能因为其他原因,如原发性纤维化时的甲状腺组织破坏和释放,可引起机体的免疫系统反应进而导致抗甲状腺抗体水平增高。RT的纤维化病变甚至可以超越甲状腺包膜,侵犯邻近的颈部周围组织和器官,如颈部的肌肉、气管、食管、喉返神经和颈动、静脉等等。RT常伴有多灶性纤维化病变也提示RT可能是原发性纤维化病变,是全身性纤维硬化症的一部分。
多灶性纤维硬化可发生在大约三分之一的RT病例例如伴随腹膜后纤维化、眶后的纤维假肿瘤、硬化性胆管炎、纵隔纤维化、肺纤维化等等。纤维化RT也可能与转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1健康搜索,TGF-β1)有关。
并发症
临床表现
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