肩周炎与肩关节结核如何鉴别诊断

肩周炎的症状

专家详解:肩周炎与肩关节结核如何鉴别诊断?作者：石 来源： 日期：2012-1-11 11:25:34 人气： 标签：肩周炎 肩关节结核 肩周炎症状

专家详解:肩周炎与肩关节结核如何鉴别诊断? 老张家

由于肩周炎和肩关节结核在早期有很多相似之处，因此需要鉴别诊断。为了让大家能对肩周炎的肩关节结核有清楚的认识，正确治疗疾病，北京天安中医医院的骨科专家孙奉升主任给大家分析一下这二者的区别。

肩周炎多发生在50岁以后，主要临床特征为肩臂疼痛，活动受限是肩关节周围肌肉，肌腱，韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症，X 线表现主要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变，增生硬化，周围软组织钙化。

肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见，右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型症状不同，其病程进展较缓慢，常以疼痛，功能障碍为初发症状，疼痛常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚，三角肌部位肿胀最为明显;窦道形成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破，骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见，单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。

临床上常见的伴有肩痛症的疾病很多，均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主症，但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以有不同的并发症可供鉴别，结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点，以及参考辅助检查鉴别诊断并不困难。

温馨提示：无论是不是患者，大家都应该对症状相似的疾病有个明确的认识，这样，日后万一出现类似的情况也不至于发生误诊，耽误治疗。如果你还想了解更多有关肩周炎的相关知识，请拨打驻马店市天祥骨质增生医院的健康咨询热线，我院专家一定会耐心为您解答所有疑问。

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