阴茎扭转弯曲是否正常

男子正常阴茎由左右两块阴茎海绵体、尿道及尿道海绵体组成。当性欲高涨的时候，海绵体内充血，阴茎勃起。如果是得了阴茎弯曲的人，在性欲到来之时，阴茎经常不能正常勃起，从而影响性功能。伴随，这类病人尿道开口后移，排尿时常弄湿衣裤，给生活带来极大不便，必需进行诊断。

在性心理咨询中，为阴茎扭转弯曲而苦恼的男子并不少见。实在，他们中大大部分人属于生理性弯曲。由于阴茎内部由3根平行的长柱形海绵体组成，背侧并排的两根叫阴茎海绵体，另一根在腹侧，有尿道穿过，叫做尿道海绵体。平时阴茎呈萎软状态，性兴奋时，海绵体组织内的血管窦平滑肌放松，血液大量流入海绵窦内，流量达到一定程度时，会使包在阴茎海绵体外的一层富有弹性的白膜充足扩张，扩张到的状态就像打足了气的皮球呈坚硬的柱状体，并支撑着阴茎向上竖起。其中起关键作用的是两个阴茎海绵体之间的弹力纤维，它们被牵拉到极点时，阴茎就呈完全挺立状态。由于尿道海绵体末相应充血扩张，故阴茎勃起，一般都向下方微微弯曲，只有在充足勃起后才坚硬挺直。但在一般状态下，阴茎并不是完全勃起，只有在达到性高潮前的短暂几秒种内，才会发生完全的勃起，略微有点弯曲或扭转亦属正常范围。当然也有极少数是属于病态的弯曲。

不过，阴茎扭转弯曲的人关键是应查明原由，以便有针对性的诊断。而临床表明，导致男子阴茎扭转弯曲最通常疾病是尿道下裂、阴茎硬结症或称慢性阴茎海绵体炎)，应进行诊断，以便诊断。

尿道下裂是一种先天性畸形，有时在一个家族中可连续几代发生这种先天性发育不正常。轻度尿道下裂者，尿道开口于阴茎冠状沟，阴茎本身不弯曲或者轻度弯曲，幼年时常被家长忽略，长大后也不影响性功能，故不需诊断。重症的尿道下裂者，尿道开口可在阴茎阴囊交界处，个别甚至在会阴部，缺损的尿道部分被纤维带所替换，阴茎短小而扁平，分明或重度向下弯曲，成年后不能。伴随，由于尿道开口位置过后，射精在阴道外面，所以无生养能力，必需手术矫正。手术一般分两期进行，第一期最好在两岁左右进行，主要是切断索带，使阴茎伸直；第二期在第一期术后半年至一年，待局部疤痕组织软化后再进行，主要是做尿道成形术。待到长大成人之后，阴茎弯曲就难以矫正了。当然，在医学界也有人主张将两期手术并作一次完成，即在切除阴茎索带使弯曲的阴茎伸直的伴随，利用皮管将膀胱粘膜做成管道，代替缺损的尿道。

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阴茎硬结症病人大部分是中年人。临床有明显表现为阴茎结缔组织增生，在阴茎背侧有一个或几个硬的斑块和条索，当阴茎勃起时向上或向左右弯曲，并稍觉疼痛，如弯曲分明则影响性生活。这种病的发病的主因尚未明确，损伤和炎症可能是引发起因。用手术切除硬结轻易复发，所以不主张采用。一般诊断是在硬结或条索处局部注射可的松，伴随口服维生素E，也可在理疗科配合下做阴茎组织胺或碘离子透入，但总的来说，诊断效果不太理想。

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（编辑： 博厚 ）