前列腺结石类别
前列腺结石分为炎性结石与假性结石两大类,炎性结石是在前列腺腺泡内发生,假性结石系指存在于前列腺尿道段或存在于后尿道相通的脓腔里结石。
前列腺结石发生原由可能为一些钙类物质沉积于前列腺的淀粉体所成。而淀粉样体则是由脱落的上皮细胞和前列腺分泌物所组成。前列腺分泌物包含有卵磷脂、核蛋白、胆固醇等物质。淀粉样阻塞前列腺导管,导致管腔闭塞,分泌物淤滞,不能排出,于是腺泡成为闭塞腔,腺泡里的前列腺分泌物随即发生被传染,并产生一系列碱性或中性反响,腺泡粘膜发生炎症性改变,而受干扰的粘膜脱落轻易导致一些无机盐结晶,比如磷酸钙、碳酸钙等沉积,这些无机盐以淀粉样为核心,逐渐堆积产生结。前列腺结石除无机盐成格外,大约还有20%的有机质,包涵蛋白质8%,胆固醇3.7~10.6%,枸椽酸0.17%~2.9%。
前列腺结石症有明显表现不一,一部分尚无表现,所以有静石之称,然而此病常与前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄伴随存在,则临床上前列腺结石发生尿频、尿急、血尿、排尿障碍等表现。如伴有被传染时这些表现分明。伴随也可发生排尿滴沥、尿潴留、灼热样尿痛或见腰部、会阴、阴道部放射性疼痛、性欲低下、射精时疼痛、血精和阴茎不正常勃起等。有些小结石自行排入尿流,排出前后、病人多呈现会阴、阴道和下背钝痛。结石的存在早晚将加重腺体被传染,表现逐渐加重。因结石酿成脓肿时,若任其进展,可能破入尿道、直肠或会阴,甚至耻骨上产生痿道,病人可发生重症会阴、直肠和下背疼痛,体温上升,直肠前列腺诊断局部压痛。
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前列腺结石诊断:应以清热利湿,化淤排石。药用协同泌感煎、盖列治,气滞血瘀症候存在则应用强力化淤丸,如伴有肾虚型症候则药用精力沛(可参照慢性前列炎的症型诊断)。
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(编辑: 博瀚 )
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