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节段性透明性血管炎

发布日期:2014-11-04 22:22:40 浏览次数:1615

症状体征 编辑本段 多见于中青年女性。皮损初起为淡红或鲜红色斑,疼痛显著,进一步发展为紫癜,呈环状分布,或融合成指盖大暗紫红色斑片。皮损中央可出现水疱,疱破后形成溃疡,上覆黑色厚痂。溃疡大小不等,小者如黄豆大小,大者可有分币大小甚至更大。溃疡愈合较慢,愈后留有典型象牙白色瘢痕,其上有毛细血管扩张,周边有紫癜及色素沉着。多发于小腿下部、内外踝及其周围,也有少数病例累及膝上及上肢。皮损反复发生,病程慢性,无全身症状。

用药治疗 编辑本段 皮损内注射皮质类固醇激素如曲安萘德等。低分子右旋糖酐、抗凝剂、神经节阻滞剂、烟酸、磺胺吡啶等对活动期病变均有效,并可防止复发。也可试用司坦唑(康力龙)和达那唑增加纤维蛋白的溶解。双嘧达莫、肠溶性阿司匹林、维生素E和中药雷公藤、丹参对本病也有一定疗效。

饮食保健 编辑本段 系统性血管炎食疗方:

赤豆煮米仁 赤豆100克, 生熟米仁各30克, 红枣7枚, 红糖适量, 著熟后服食。 适用于肢体浮肿者。

黄豆冬瓜皮汤 冬瓜皮60克, 黄豆60克, 清水3碗, 煎至1碗, 去渣饮用。适用于患肢浮肿,全身贫血者。

黄豆冬瓜皮汤 冬瓜皮60克, 黄豆60克, 清水3碗, 煎至1碗, 去渣饮用。适用于患肢浮肿,全身贫血者。

赤豆桃仁莲藕汤 桃仁15克, 赤豆60克, 莲藕100克, 洗净切成小块, 加清水适量煮汤, 以食盐少许调味,饮汤食赤豆及莲藕。 适用于肢冷血脉不和者。

桑椹汤 桑椹子60克, 加清水3碗, 煎至1碗半。用白砂糖或红糖适量调味, 去渣饮用。适用于腰酸头晕者。

预防护理 编辑本段 早诊断,早治疗,尽可能寻找病原,进行对因治疗。

病理病因 编辑本段 病因仍有异议。可能是免疫反应引起的毛细血管炎。

检查方法 编辑本段 实验室检查:

一般无阳性发现。

其他辅助检查:

组织病理:表皮萎缩,表皮及真皮上层可见V形坏死区。血管壁增厚,管壁及管腔内纤维蛋白样物质沉积,管腔部分或完全闭塞,红细胞外溢。管周有淋巴细胞和组织细胞浸润。

并发症 编辑本段 皮损病变吸收后,其下组织可萎缩成为白色萎缩性瘢痕。

预后 编辑本段 皮损反复发生,病程慢性。无全身症状。愈后留有象牙白色萎缩斑为特征。

发病机制 编辑本段 免疫荧光检查发现毛细血管壁内有免疫复合物及C3沉积,因此可能是免疫反应引起的毛细血管炎。

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