抗病毒成功治疗3例成人斯蒂尔病患者的经过

病例1，患者，女。因反复发热2月余，到我科就诊。根据临床表现及实验室检查，诊断成人斯蒂尔病。给予甲强龙80mg治疗。三天后体温接近正常。但随后又出现高热。在此之前，我们觉得成人still病可能是病毒感染所致，于是同病人家属商量，激素暂时不加量，采用抗病毒治疗试试，但存在无效的可能。家属事后也去网上搜了一些成人still病的资料，觉得如果按书上的办法，以后需要长期服用激素，不是办法，如果抗病毒治疗有效，说不定可以以后不需要服用激素治疗。因此，非常积极支持我们的治疗。 在抗病毒治疗后第三天，体温恢复正常。为了巩固疗效，我们让患者甲氨蝶呤服用了一段时间。出院后半年内，患者又反复几次，但每次患者在我们的指导下，激素加亮，并不定期服用抗病毒药物。半年后，患者停用所有的药物，再也未出现疾病复发，目前已经持续近三年时间，多次复查结果正常。但愿该女士再也不复发。南京军区福州总医院风湿内分泌科冯修高

病例2，男，在本吧咨询过。因发热，在广州某三甲医院诊断成人斯蒂尔病，并给予激素和芬必得治疗，虽然体温正常，但需要激素6片/日。偶然从上述女性患者得知，我们采用抗病毒治疗成人still病，先是在本吧咨询，后来到我院。查ESR,和CRP升高，肝功能异常。于是先保肝治疗。然后抗病毒治疗，一段时间后，ESR和CRP恢复正常，激素逐渐减量，直至停药。目前多次复查正常。已近2年时间未服药。

病例3，女，在美国上学，因发热被确诊为成人斯蒂尔病，给予激素和甲氨蝶呤治疗，美国医生告知不能停药。通过本网站联系到我院治疗。去年春节前来我院时，服激素3片，甲氨蝶呤4片/周。查ESR核CRP均升高。门诊给予抗病毒治疗，约一个月后，ESR/CRP恢复正常，激素减至2片。春节后再赴美国读书。临行前告知，激素可以逐步减量，并可试着停药。不过，不知近况如何？